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Date: 2016-12-02 Category: Extra Ordinary State: Union Government Country: India

The following draft regulations which the Council of the Institute of Actuaries of India proposes with the previous approval of the Central Government is hereby published as required under

Issued by Institute of Actuaries of India · Not Applicable

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Executive Summary & Key Takeaways

Executive Summary: This document contains draft regulations from the Council of the Institute of Actuaries of India, concerning membership, fees, honorary/affiliate/student members, and certificate of practice. It is published under Section 56 of the Actuaries Act, 2006, with a 45-day notice period for objections or suggestions. The regulations will come into force after final publication in the Official Gazette. Key Points / Main Content: Membership Qualifications: * To have their name entered as an associate or a fellow member of the Institute, a person must qualify the examination. * The Institute will upload the syllabi for the examination on its website. Amendments require a three-month notification period. * Examinations are conducted at times and places decided by the Council or its authorized committee. * Applications for examinations must be made online or via Form E of Schedule H, accompanied by specified fees. Fellow Member Registration: * Requirements include passing the fellow membership examination, completing required professional courses/training, and possessing relevant work experience. * Examination waiver possible under Mutual Recognition Agreements (MRA) with other actuarial bodies, subject to specific conditions. * Application via Form D of Schedule C with documentary evidence and fees. Associate Member Registration: * Requirements include passing the associate membership examination, completing required professional courses/training, and possessing relevant work experience. * Examination may be waived for individuals who have passed equivalent exams from other actuarial bodies or academic institutions. * Application via Form B of Schedule B with documentary evidence and fees. Fees: * Application fee for register entry: up to ₹25,000. * Examination fee (per subject): up to ₹1 lakh for Indian/SAARC students, up to ₹2 lakh for others. * Annual membership fee: up to ₹1 lakh; up to ₹2 lakh for members with foreign addresses. * Course material/training fees: up to ₹50,000 per subject; up to ₹1 lakh for those with foreign addresses. Honorary Members: * Admission requires a vote of at least four-fifths of all Council members. * Candidates must have eminence and experience in actuarial matters. They cannot be practicing actuaries. Affiliate Members: * Eligibility requires a qualification from another actuarial body deemed equivalent to the Institute's fellow membership and must be at least 21 years old. * Application via Form C of Schedule E, with documentary evidence and fees, contingent on a reciprocity agreement. Student Members: * Eligibility requires passing 10+2 or equivalent and clearing the Actuarial Common Entrance Test (ACET). * Application via Form A of Schedule D, with documentary evidence and fees. Certificate of Practice: * Fellow members meeting experience and other norms can apply. * Application via Form F of Schedule J, with a fee not exceeding ₹1 lakh. Cancellation of Certificate of Practice: * Grounds for cancellation include removal from the register, incorrect information, ceasing to practice, non-payment of fees, or failure to meet Council norms. Impact Analysis Potential Members/Applicants: * Impact: Must meet revised requirements for membership and examinations. * Action Required: Review new regulations, prepare required documentation, and meet deadlines for applications and fee payments. Existing Members: * Impact: Annual membership fees may change, potential changes to norms to hold a certificate of practice. * Action Required: Stay informed about fee adjustments and changes to certificate of practice norms. Council of the Institute of Actuaries of India: * Impact: Responsible for implementing and enforcing the new regulations. * Action Required: Communicate changes to stakeholders, update website information, and administer examinations and membership processes according to the new rules.

Key Entities Referenced

Institute of Actuaries of India: A professional body that proposes regulations with the approval of the Central Government. Central Government: The government body that provides previous approval to the regulations proposed by the Institute of Actuaries of India. Actuaries Act, 2006: The primary legislation governing the actuarial profession in India, referenced in the document for defining powers and functions. Official Gazette: The official publication where the notification and regulations will be published. Mumbai, Maharashtra: City in Maharashtra where the Council of the Institute of Actuaries of India is located. Actuarial Common Entrance Test ACET: An entrance exam conducted by the Institute of Actuaries of India, a requirement for student membership. Mutual Recognition Agreement MRA: An agreement between the Institute of Actuaries of India and other actuarial bodies, allowing for recognition of qualifications. South Asian Association for Regional Cooperation SAARC: A regional intergovernmental organization, with specific mention to examination fees for students in SAARC countries.
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गलती अनाचार, कपट, अनुिचत आचरण या (cid:7408)कसी (cid:7079)कृित क(cid:7409) अ(cid:7008) य िवषय व(cid:7021) तु से (cid:7367)ारा (cid:7079)मािवत (cid:7408)कया गया ह ै वहां प(cid:7407)रषद ्या उसके (cid:7367)ारा (cid:7079)ािधकृत सिमित को ऐसे परी(cid:6979)ा प(cid:7407)रणाम का ऐसी रीित म(cid:7286) जो ि(cid:7021) थित के अनुसार सही हो और ऐसी घोषणा करन े के िलए जैसा प(cid:7407)रषद ्इस िनिम(cid:7004) त आव(cid:7019) यक समझ,े संशोधन करन ेक(cid:7409) शि(cid:6989) त होगी: परंतु (cid:7408)कसी अ(cid:7012) यथ(cid:7278) को सुनवाई का अवसर (cid:7408)दए िबना ऐसा कोई संशोधन नह(cid:7277) (cid:7408)कया जाएगा िजसका उस पर (cid:7079)ितकूल (cid:7079)भाव पड़े: परंतु यह और (cid:7408)क (cid:7408)कसी ऐसी गलती क(cid:7409) दशा म(cid:7286), जो (cid:7408)कसी अ(cid:7012) यथ(cid:7278) क(cid:7409) ओर से (cid:7408)कए गए (cid:7408)कसी काय(cid:6981) या (cid:7018) यित(cid:7059)म से उदभूत नह(cid:7277) (cid:7263)ई ह,ै अ(cid:7012) यथ(cid:7278) को (cid:7079)ितकूल (cid:7272)प से (cid:7079)भािवत करने वाली संशोधन संबंधी 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्(cid:7367)ारा समय समय पर बताए जाए;ं और (ग) उसके पास ऐसा सुसंगत काय(cid:6981) अनुभव हो जो प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा समय-समय पर बताया जाए । (2) सं(cid:7021) थान (cid:7367)ारा भारत के बाहर अवि(cid:7021) थत अ(cid:7008) य बीमांकक िनकाय(cid:7298) के साथ (cid:7408)कए गए पार(cid:7021)प (cid:7407)रक मा(cid:7008) यता करार (एमआरए) के अधीन अ(cid:7007) येता सद(cid:7021) य के (cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7079)वेश क(cid:7409) ई(cid:7009) सा करने वाले (cid:7408)कसी (cid:7018) यि(cid:6989) त के िलए िविनयम 3 म(cid:7286) िन(cid:7416)द(cid:7020) ट परी(cid:6979)ा को अिध(cid:7004) य(cid:6989) त कर (cid:7408)दया जाएगा य(cid:7408)द,-- (क) सं(cid:7021) थान क(cid:7409) अ(cid:7007) येता सद(cid:7021) यता के िलए आवेदन क(cid:7409) तारीख को (cid:7018) यि(cid:6989) त ऐसे बीमांकक िनकाय का, िजसका सं(cid:7021) थान के साथ पार(cid:7021) प(cid:7407)रक मा(cid:7008) यता करार ह,ै सद(cid:7021) य बना (cid:7263)आ ह;ै (ख) सं(cid:7021) थान क(cid:7409) अ(cid:7007) येता सद(cid:7021)य ता के िलए आवेदन क(cid:7409) तारीख को 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(4) अ(cid:7007) यते ा सद(cid:7021) यता का (cid:7079)माणप(cid:7074) अनसु चू ी 'छ' के (cid:7079)(cid:7272)प 'झ' म(cid:7286) जारी (cid:7408)कया जाएगा । 5. सहय(cid:6989)ु त सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286)रिज(cid:7021)(cid:7069) ीकरण के िलए अहत(cid:6981) ा – (1) (cid:7408)कसी (cid:7018) यि(cid:6989) त को सहयु(cid:6989) त सद(cid:7021) य के (cid:7272)प म (cid:7286) तभी (cid:7079)वशे (cid:7408)दया जाएगा, य(cid:7408)द— (क) उसने िविनयम 3 के अधीन सहयु(cid:6989) त सद(cid:7021) यता के िलए परी(cid:6979)ा उ(cid:7004) तीण(cid:6981) क(cid:7409) ह;ै और (ख) उसने ऐसी वृि(cid:7004) तक या अ(cid:7008) य पा(cid:7353)(cid:7059)म या (cid:7079)िश(cid:6979)ण पूरा कर िलया ह ैजैसा प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा समय-समय पर बताया जाए; और (ग) उसके पास ऐसा सुसंगत काय(cid:6981) अनुभव ह ै जो प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा समय-समय पर बताया जाए । (2) (cid:7408)कसी ऐसे (cid:7018) यि(cid:6989) त क(cid:7409) दशा म,(cid:7286) िजसने (cid:7408)कसी अ(cid:7008) य बीमां(cid:7408)कक िनकाय या शै(cid:6979)िणक सं(cid:7021)थ ान 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फ(cid:7409)स का अवधारण करेगी : परंत ुऐसी फ(cid:7409)स, जो प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा समय-समय पर अवधा(cid:7407)रत क(cid:7409) जाए (cid:7079)ित िवषय पचास हजार (cid:7271)पए से अिधक नह(cid:7277) होगी ।¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 5 परंतु यह और (cid:7408)क ऐसे (cid:7018) यि(cid:6989) त िजनका प(cid:7074)ाचार का पता भारत के बाहर का ह,ै (cid:7079)ित िवषय एक लाख (cid:7271)पए स े अनिधक ऐसी फ(cid:7409)स का संदाय कर(cid:7286)ग े जैसा प(cid:7407)रषद ्समय-समय पर अवधा(cid:7407)रत करे । 7. रीित िजसम (cid:7286)अवतै िनक सद(cid:7021)य का चयन (cid:7408)कया जा सकेगा-- प(cid:7407)रषद ् अपने सभी सद(cid:7021) य(cid:7298) के कम से कम पांच चौथाई मत (cid:7367)ारा (cid:7408)कसी ऐसे (cid:7018) यि(cid:6989) त को अिधिनयम क(cid:7409) धारा 8 क(cid:7409) उपधारा (1) के अधीन अवतै िनक सद(cid:7021)य के (cid:7272)प (cid:7079)वशे द े सकेगी िजस े वह बीमाकं क के (cid:7018)य वसाय स े सबं ंिधत िवषय(cid:7298) म (cid:7286) उसक(cid:7409) (cid:7079)ित(cid:7020)ठ ा और उसके अनुभव के कारण सं(cid:7021) थान के 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(cid:7018)य वसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) के िलए अहत(cid:6981) ा, (cid:7079)(cid:7272)प और फ(cid:7409)स-- (1) सं(cid:7021) थान का कोई अ(cid:7007) यते ा सद(cid:7021)य िजसका नाम अिधिनयम क(cid:7409) धारा 6 के अधीन सं(cid:7021) थान (cid:7367)ारा अनरु ि(cid:6979)त रिज(cid:7021) टर म (cid:7286) (cid:7079)िव(cid:7020) ट ह ै और जो प(cid:7407)रषद ् (cid:7367)ारा समय-समय पर अिधकिथत अनुभव और मानदडं (cid:7298) को पूरा करता ह,ै इस िविनयम के अधीन (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074)(cid:7298) के िलए आवेदन करन े का हकदार होगा । (2) (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) के िलए कोई आवेदन अनुसूची (ञ) के (cid:7079)(cid:7272)प च म (cid:7286) (cid:7408)कया जाएगा, उसके साथ ऐसी फ(cid:7409)स संल(cid:6991) न होगी जो प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा समय-समय पर अवधा(cid:7407)रत क(cid:7409) जाए (cid:7412)कतु जो (cid:7408)कसी भी दशा म (cid:7286)एक लाख (cid:7271)पए से अिधक नह(cid:7277) होगी ।6 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] (3) इस िविनयम म(cid:7286) अंत(cid:7414)व(cid:7020) ट (cid:7408)कसी बात के होते (cid:7263)ए भी अिधिनयम क(cid:7409) धारा 9 के अधीन (cid:7408)कसी सद(cid:7021) य (cid:7367)ारा धा(cid:7407)रत (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) को इस िविनयम के अधीन जारी (cid:7408)कया गया समझा जाएगा और जब तक उसे र(cid:7374) नह(cid:7277) कर (cid:7408)दया जाता ह ै तब तक वह िविधमा(cid:7008) य बना रहगे ा । (4) (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) अनुसूची ट के (cid:7079)(cid:7272)प ट म (cid:7286)जारी (cid:7408)कया जाएगा । 11. (cid:7018)य वसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) का र(cid:7374) (cid:7408)कया जाना-- (1) िविनयम 10 के अधीन जारी (cid:7018)य वसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) र(cid:7374) (cid:7408)कए जाने यो(cid:6991) य होगा, य(cid:7408)द- (i) अिधिनयम क(cid:7409) धारा 24 के अधीन (cid:7079)माणप(cid:7074) के धारक का नाम रिज(cid:7021) टर से हटा (cid:7408)दया जाता ह;ै या (ii) प(cid:7407)रषद ्का संबंिधत (cid:7018) यि(cid:6989)त को सुनवाई का अवसर (cid:7408)दए जान ेके प(cid:7019) चात ् यह समाधान हो जाता ह ै(cid:7408)क ऐसा (cid:7079)माणप(cid:7074) गलत, (cid:7082)ामक या िम(cid:7005) या जानकारी के आधार पर या गलती से या अनवधानता से जारी (cid:7408)कया गया था; या (iii) सद(cid:7021) य न े (cid:7018) यवसाय से (cid:7079)िवरत होने के कारण र(cid:7374)करण के िलए आवेदन (cid:7408)कया ह;ै या (iv) सद(cid:7021) य न े सुसगं त वष (cid:6981) क(cid:7409) एक अ(cid:7079)ैल को या उसके पूव (cid:6981) (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) के िलए वा(cid:7414)षक फ(cid:7409)स या का न(cid:7011) ब े (cid:7408)दन स े अिधक लंिबत कोई अ(cid:7008) य शो(cid:7007) य(cid:7298) का संदाय नह(cid:7277) (cid:7408)कया ह ैजो; या (v) सद(cid:7021) य प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा अिधकिथत अनुभव या मानदंड(cid:7298) को पूरा नह(cid:7277) करता ह;ै या (vi) सद(cid:7021) य न े सुसंगत वष(cid:6981) क(cid:7409) 30 जनू तक वा(cid:7414)षक सद(cid:7021) यता फ(cid:7409)स का संदाय नह(cid:7277) (cid:7408)कया ह;ै या (vii) कोई अ(cid:7008) य मानदंड जो प(cid:7407)रषद ्(cid:7018)य वसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) को र(cid:7374) (cid:7408)कए जाने के िलए अिधसूिचत करे । (2) (cid:7079)माणप(cid:7074) का र(cid:7374)करण,-- (क) उपिविनयम (1) के खंड (i) के अधीन आने वाले (cid:7408)कसी मामले म(cid:7286) उस तारीख को िजसको और अविध के दौरान िजसके िलए (cid:7079)माणप(cid:7074) के धारक का नाम रिज(cid:7021) टर से हटाया गया था, (cid:7079)भावी होगा; (ख) उपिविनयम (1) के खडं (iv), खंड (v) और खंड (vi) के अधीन आन े वाले (cid:7408)कसी मामले म (cid:7286) स(cid:7021)ं थान (cid:7367)ारा सूचना जारी (cid:7408)कए जाने क(cid:7409) तारीख स े पं(cid:7076)हव े (cid:7408)दन (cid:7079)भावी होगा; (ग) (cid:7408)कसी अ(cid:7008) य मामल े म(cid:7286) ऐसी तारीख से और ऐसी अविध के िलए (cid:7079)भावी होगा जो प(cid:7407)रषद ्(cid:7367)ारा िविनि(cid:7019) चत क(cid:7409) जाए । (3) जहां कोई (cid:7079)माणप(cid:7074) र(cid:7374) कर (cid:7408)दया जाता ह ै वहां वह तारीख क(cid:7409) िजससे (cid:7079)माणप(cid:7074) र(cid:7374) (cid:7408)कया जाएगा, सद(cid:7021) य को संसूिचत क(cid:7409) जाएगी और सं(cid:7021)थ ान क(cid:7409) वेबसाइट पर (cid:7079)कािशत क(cid:7409) जाएगी: परंतु प(cid:7407)रषद ् अनुमो(cid:7408)दत (cid:7079)ा(cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7408)कए गए आवेदन पर और ऐसी फ(cid:7409)स का संदाय करने पर तथा ऐसी अपे(cid:6979)ा(cid:7312) को पूरा करन े के अधीन रहत े (cid:7263)ए जो इन िविनयम(cid:7298) को पालन करन े के िलए आव(cid:7019) यक ह(cid:7298), ऐसे सद(cid:7021) य के िलए िजसका (cid:7079)माणप(cid:7074), वा(cid:7414)षक फ(cid:7409)स का संदाय न (cid:7408)कए जान े और (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) क(cid:7409) अपे(cid:6979)ाए ं परू ी न (cid:7408)कए जान े के कारण र(cid:7374) कर (cid:7408)दया गया ह ै और सं(cid:7021) थान को िजसका आवेदन, सभी (cid:7079)कार से पणू ,(cid:6981) फ(cid:7409)स के साथ सुसगं त वष(cid:6981) क(cid:7409) समाि(cid:7009) त से पूव(cid:6981) (cid:7079)ा(cid:7009) त हो जाता ह,ै तारीख से (cid:7018) यवसाय (cid:7079)माणप(cid:7074) (cid:7079)(cid:7004) याव(cid:7414)तत कर सकेगी, िजसको यह र(cid:7374) (cid:7408)कया गया था ।¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 7 अनसु चू ी क फाम (cid:6981)छ [िविनयम 3 (7) देख](cid:7286) परी(cid:6979)ा (cid:7079)माण प(cid:7074) फाम (cid:6981) ((cid:7079)ा(cid:7272)प - नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) (cid:7079)दशन(cid:6981) (cid:7407)रपोट (cid:6981) संदभ(cid:6981) सं. : XXXXXXXXX (cid:7408)दनांक: (cid:7408)दन / माह / वष(cid:6981) नाम : XXXXXXXXXXXXX पता : XXXXXXXXXX XXXXX परी(cid:6979)ा म (cid:7286) आपका प(cid:7407)रणाम िन(cid:7013) नवत ह।ै जो लोग उ(cid:7004) तीण(cid:6981) नह(cid:7277) (cid:7263)ए ह,(cid:7289) वे नीचे क(cid:7409) (cid:7407)ट(cid:7009) पणी देख(cid:7286)। िवषय अन(cid:7059)ु माकं क(cid:7286)(cid:7076) (cid:7088)णे ी XXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX उ(cid:7004) तीण(cid:6981) / एफए / एफबी / एफसी / एफडी नोट : - आपके प(cid:7407)रणाम(cid:7298) म(cid:7286) (cid:7408)दखायी गयी अफलता क(cid:7409) कोई भी (cid:7088)ेणी (cid:7079)ा(cid:7009) त सम(cid:7061) (cid:7021) तर का एक संकेत ह।ै नीचे दी गयी अकं सीमा इस परी(cid:6979)ा म(cid:7286) असफल रह े उ(cid:7013)मीदवार(cid:7298) को अपेि(cid:6979)त सुधार क(cid:7409) को(cid:7407)ट का िनधा(cid:6981)रण करन ेम(cid:7286) सहायता करने के (cid:7079)योजन स े ह।ै (cid:183) एफए : पास अंक से 1 - 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नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) एक सह - सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7079)वेश के िलए आवेदन प(cid:7074) कृपया इस फाम(cid:6981) भर कर िन(cid:7013) निलिखत पते पर भेज द(cid:7286) : परी(cid:6979)ा दल, भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थान, 302, इंिडयन (cid:6991)लोब च(cid:7289)बस(cid:6981), 142, फॉट(cid:6981) (cid:7021)(cid:7069)ीट, डी.एन. रोड, सीएसटी (वीटी) रेलव े (cid:7021) टेशन के पास, मुंबई - 400001 नोट : 1. कृपया इस फाम(cid:6981) को भरने के िलए बड़े अ(cid:6979)र(cid:7298) और नीली (cid:7021)याही का उपयोग कर(cid:7286)। नवीनतम पासपोट(cid:6981) 2. कृपया (cid:7079)(cid:7004)येक पृ(cid:7399) पर अपना ‘’आ(cid:7378)(cid:6979)र’’ कर(cid:7286)। (3.5 x 3.5 समे ी) 3. कृपया इस आवेदन प(cid:7074) म(cid:7286) उि(cid:7016)लिखत अपने सभी यो(cid:6991) यता (cid:7079)माण प(cid:7074)(cid:7298) क(cid:7409) (cid:7021) व (cid:7079)मािणत (cid:7079)ितयां आकार का फोटो संल(cid:6991) न कर(cid:7286)। िचपकाएं 4. सह सद(cid:7021) य (एसोिसएट) के िलए शु(cid:7016) क 1500 (cid:7271)पए ह।ै कृपया ‘’भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थ ान’’ के प(cid:6979) म (cid:7286)चेक / िडमांड (cid:7071)ा(cid:7010)ट सलं (cid:6991) न कर(cid:7286), जो मुंबई म(cid:7286) देय हो। मानदंड: - 1. वे छा(cid:7074) सद(cid:7021)य, जो सफल रह े ह ै / सभी मु(cid:6990)य तकनीक(cid:7409) (cid:7088)ृंखला (सीटी1 से सीटी9) और सभी मु(cid:6990) य अन(cid:7079)ु योग (cid:7088)ृंखला (सीए 1 से सीए 3) िवषय(cid:7298) से छूट (cid:7079)ा(cid:7009) त क(cid:7409) ह ैइस सं(cid:7021) थान के सह-सद(cid:7021) य बनन ेके िलए पा(cid:7074) ह।(cid:7289) खडं 1 – आवदे क स ेसबं िधत सचू ना नाम: (cid:7088)ी / (cid:7088)ीमती / सु(cid:7088)ी / डॉ (अिनवाय(cid:6981)) आइएआइ सद(cid:7021)यता स.ं (cid:7079)वशे क(cid:7409) ितिथ एव ंवष (cid:6981) (cid:7079)थम नाम म(cid:7007) य नाम उपनाम मो. दरू भाष (आ.) दरू भाष (का.) वतम(cid:6981) ान आवासीय पता (cid:7010)लैट / मकान / (cid:7011) लॉक स.ं प(cid:7407)रसर / भवन / (cid:7061)ाम का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069)¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 9 वतम(cid:6981) ान रोजगार के िववरण िनयो(cid:6989) ता का नाम (cid:7011) लॉक सं. प(cid:7407)रसर / भवन का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069) कम(cid:6981)चारी का पदनाम _____________________ कम(cid:6981)चारी का िवभाग : __________________________ खडं 2 – उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)िवषय(cid:7298) के िववरण िवषय उ(cid:7004) तीण(cid:6981) / छूट (cid:7079)ा(cid:7009) त परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) सीटी 1 सीटी 2 सीटी 3 सीटी 4 सीटी 5 सीटी 6 सीटी 7 सीटी 8 सीटी 9 सीए 1 सीए 2 सीए 3 खंड 3 –(cid:7079)ा(cid:7009) त शै(cid:6979)िणक और बीमां(cid:7408)कक यो(cid:6991) यता का ितिथ के साथ (cid:7011) यौरा और अ(cid:7008) य बीम(cid:7298)(cid:7408)कक पेशेवर िनकाय / िनकाय(cid:7298) क(cid:7409) सद(cid:7021) यता के िववरण कॉलजे / िव(cid:7019)व िव(cid:7378)ालय / स(cid:7021)ं थ ान का नाम श(cid:6979)ै िणक यो(cid:6991)य ता / बीमाकं क पदनाम उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)होन ेका वष (cid:6981)/ (cid:7079)वशे का वष (cid:6981)10 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] खडं 4 – भगु तान क(cid:7409) िविध चेक / िडमांड (cid:7071)ा(cid:7010)ट सं. : ____________ (cid:7408)दनांक : _____________________ अदाकता(cid:6981) (ब(cid:7289)क का नाम): ____________ रािश : _____________________ खडं 5 – घोषणा म,(cid:7289) एत(cid:7375)ारा, भारत के बीमाकं क स(cid:7021)ं थ ान के एक सह - सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वशे के िलए आवदे न करता / करती (cid:7264) ँऔर घोषणा करता / करती (cid:7264) ँ(cid:7408)क; 1. म(cid:7289) कभी भी (cid:7408)कसी अपराध (सड़क यातायात िनयम(cid:7298) के उ(cid:7016)ल ंघन को छोड़कर) के िलए भारत या भारत से बाहर के (cid:7408)कसी (cid:7008) यायालय से दोषिस(cid:7373) नह(cid:7277) (cid:7263)आ / (cid:7263)ई (cid:7264)।ँ 2. मुझे कभी भी भारत म(cid:7286) या भारत से बाहर (cid:7408)कसी पेशेवर सं(cid:7021) थान, िजससे म(cid:7289) संब(cid:7373) (cid:7264) ँ या था, (cid:7367)ारा आ(cid:6979)ेिपत, अनशु ािसत अथवा साव(cid:6981)जिनक (cid:7272)प से (cid:7410)न(cid:7408)द त नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ै अथवा (cid:7408)कसी काया(cid:6981)लय अथवा िनयोजन से िनलंिबत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ैअथवा (cid:7408)कसी पेशे अथवा रोजगार म (cid:7286) (cid:7079)वेश से व(cid:7414)जत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह।ै 3. म(cid:7289) बीमां(cid:7408)कक अिधिनयम, 2006 क(cid:7409) धारा 11 म(cid:7286) उि(cid:7016)लिखत (cid:7408)कसी अनहत(cid:6981) ा से अिभश(cid:7021) त नह(cid:7277) (cid:7264)।ँ 4. म(cid:7289) यह भी समझता (cid:7264) ँ (cid:7408)क इस आवेदन पर भारतीय बीमांकक सं(cid:7021) थान प(cid:7407)रषद का िनण(cid:6981)य अंितम होगा और मुझ पर बा(cid:7007) यकारी होगा। नाम : ितिथ : ह(cid:7021) ता(cid:6979)र : (cid:7021) थान : (कृपया बा(cid:6989) स के अदं र ही ह(cid:7021) ता(cid:6979)र कर(cid:7286))¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 11 अनसु चू ी ग फाम (cid:6981)घ [िविनयम 5 (3) देख](cid:7286) एक फेलो सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वशे के िलए आवदे न प(cid:7074) ((cid:7079)ा(cid:7272)प - नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) फेलो सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286) (cid:7079)वेश के िलए आवेदन प(cid:7074) इस फाम(cid:6981) को भरकर िन(cid:7013) निलिखत पत ेपर भेज द (cid:7286): परी(cid:6979)ा दल, सं(cid:7021)थान भारत, 302, भारतीय (cid:6991)लोब मडंल(cid:7298), 142, (cid:7408)कले (cid:7021)(cid:7069)ीट, डी.एन. रोड, सीएसटी के पास बंद क(cid:7409) रिज(cid:7021)(cid:7069)ी के (वीटी) (cid:7021)टेशन, मुंबई - 400001 नोट : 1. इस फाम(cid:6981) को भरन े के िलए कृपया बड़े अ(cid:6979)र(cid:7298) एवं नीली (cid:7021) याही का (cid:7079)योग कर(cid:7286)। 2. कृपया (cid:7079)(cid:7004)येक पृ(cid:7399) पर अपना "आ(cid:7378)(cid:6979)र" कर(cid:7286)। 3. िविभ(cid:7382) वग(cid:7300) क(cid:7409) सद(cid:7021)यता के िलए िनधा(cid:6981)(cid:7407)रत शु(cid:7016)क इस (cid:7079)कार ह ै: (एमआरए: आपसी मा(cid:7008) यता समझौता) िववरण श(cid:7016)ु क छा(cid:7074) से फेलो 5000 (cid:7271)पय े फेलो से सह – सद(cid:7021) य 5000 (cid:7271)पय े फैलो (एमआरए माग)(cid:6981) 10000 (cid:7271)पये संब(cid:7373) सद(cid:7021) य से फेलो 5000 (cid:7271)पय े कृपया मुंबई म(cid:7286) देय चैक / िडमांड (cid:7071)ा(cid:7010)ट "भारतीय बीमांकक स(cid:7021)ं थान’’ के प(cid:6979) म (cid:7286)भेज(cid:7286)। मापदंड छा(cid:7074) / सह – सद(cid:7021)य के िलए फैलोिशप (आईएआई परी(cid:6979)ा माग)(cid:6981) (cid:183) वत(cid:6981)मान म(cid:7286) आइएआइ का छा(cid:7074) सद(cid:7021)य होना चािहए (cid:183) एक छा(cid:7074) सद(cid:7021)य को आइएआइ के िलए िविहत सभी परी(cid:6979)ा म (cid:7286) उ(cid:7275)ीण(cid:6981) होना चािहए अथवा िनयम(cid:7298) [कोर तकनीक(cid:7409) (सीटी 1 स े सीटी 9 – 9 प(cid:7074)), कोर अनु(cid:7079)योग (सीए 1 से सीए 3 - तीन प(cid:7074)), िवशेष(cid:6980) तकनीक(cid:7409) (एसटी 1, एसटी 2, एसटी 4, से एसटी 9 – आठ म(cid:7286) स े कोई दो) और िवशेष(cid:6980) अनु(cid:7079)योग (एसए 1 से एसए 6 – छह प(cid:7074)(cid:7298) म (cid:7286) से कोई एक)] के अनुसार एक या अिधक प(cid:7074)(cid:7298) से छूट (cid:7079)ा(cid:7009) त होना चािहए। (cid:183) (cid:7008)यूनतम तीन वष (cid:6981) का काय(cid:6981) आधा(cid:7407)रत बीमांकन अनुभव (cid:183) इंिडया फेलोिशप सेिमनार म(cid:7286) भाग िलया होना चािहए (वैधता – आईएफएस संगो(cid:7020) ठी म(cid:7286) सफलता पूव(cid:6981)क भाग लने े के 24 माह के अंदर एफआईएआई के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वेश (cid:7408)दया जाएगा) फैलोिशप (फैलो माग (cid:6981)स ेए(cid:7408)फिलयट) (cid:183) मूल सं(cid:7021)थ ान स े िन(cid:7013) निलिखत स(cid:7004) यापन (cid:111) उ(cid:7008) ह(cid:7298)ने परी(cid:6979)ा माग(cid:6981) स े फेलोिशप (cid:7079)ा(cid:7009) त क(cid:7409) ह।ै (िजसके साथ आईएआई का आपसी मा(cid:7008) यता समझौता ह)ै (cid:111) उनक(cid:7409) सद(cid:7021)यता अ(cid:7378)ितत ह ै (cid:111) उसके िव(cid:7271)(cid:7373) कोई लोक अनशु ासना(cid:7004) मक पाबंदी नह(cid:7277) लगायी गयी ह ै12 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] (cid:183) एक वष(cid:6981) का भारतीय िनवासी बीमांकन काय(cid:6981) अनुभव (cid:183) इंिडया फेलोिशप सेिमनार म(cid:7286) भाग िलया होना चािहए (वैधता – आईएफएस संगो(cid:7020) ठी म(cid:7286) सफलता पूव(cid:6981)क भाग लने े के 24 माह के अंदर एफआईएआई के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वेश (cid:7408)दया जाएगा) फेलोिशप (एमआरए माग)(cid:6981) (cid:183) अ(cid:7008) य बीमांकन सं(cid:7021)थ ान का सद(cid:7021)य होना चािहए (िजसके साथ आईएआई का आपसी मा(cid:7008) यता समझौता ह)ै (cid:183) मूल सं(cid:7021)थ ान स े िन(cid:7013) निलिखत स(cid:7004) यापन (cid:111) उ(cid:7008)ह(cid:7298)ने परी(cid:6979)ा माग(cid:6981) स े फेलोिशप (cid:7079)ा(cid:7385) क(cid:7409) ह ै (cid:111) उनक(cid:7409) सद(cid:7021)यता अ(cid:7378)ितत ह ै (cid:111) उनके िव(cid:7271)(cid:7373) कोई लोक अनुशासिनक पाबंदी नह(cid:7277) लगायी गयी ह ै (cid:183) एक वष(cid:6981) का भारतीय िनवासी बीमांकन काय(cid:6981) अनुभव (cid:183) इंिडया फेलोिशप सेिमनार म(cid:7286) भाग िलया होना चािहए (वैधता – आईएफएस संगो(cid:7020) ठी म(cid:7286) सफलता पूव(cid:6981)क भाग लने े के 24 माह के अंदर एफआईएआई के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वेश (cid:7408)दया जाएगा) कृपया उस मापदंड पर सही का िनशान लगाए ंिजसके तहत आप फेलो सद(cid:7021)य ता के िलए पा(cid:7074) ह (cid:7289) छा(cid:7074) सद(cid:7021)यता एमआरए माग (cid:6981) एसोिसएट सद(cid:7021)य ता ए(cid:7408)फिलयट सद(cid:7021)य ता खडं 1 – आवदे क का िववरण नाम: (cid:7088)ी / (cid:7088)ीमती / सु(cid:7088)ी / डॉ (अिनवाय(cid:6981)) आइएआइ सद(cid:7021)यता स.ं (cid:7079)वशे का वष (cid:6981) (cid:7079)थम नाम म(cid:7007) य नाम उपनाम मो. दरू . (आ.) दरू . (का.) वत(cid:6981)मान आवासीय पता (cid:7010)लैट / मकान / (cid:7011) लॉक सं. प(cid:7407)रसर / भवन / (cid:7061)ाम का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069)¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 13 वत(cid:6981)मान िनयोजन िववरण िनयो(cid:6989) ता का नाम (cid:7011) लॉक स.ं प(cid:7407)रसर / भवन का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069) कम(cid:6981)चारी का पदनाम _____________________ कम(cid:6981)चारी का िवभाग __________________________ खडं 2 – उन िवषय(cid:7298) का िववरण िजनम (cid:7286)उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)(cid:7263)ए आईएफ(cid:6989)य एू , आईएआई अथवा (cid:7408)कसी अ(cid:7008)य बीमाकं क िवषय उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)/ छूट (cid:7079)ा(cid:7009)त परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) स(cid:7021)ं थ ान स ेउ(cid:7004)त ीण (cid:6981)परी(cid:6979)ा सीटी 1 सीटी 2 सीटी 3 सीटी 4 सीटी 5 सीटी 6 सीटी 7 सीटी 8 सीटी 9 सीए 1 सीए 2 सीए 3 एसटी _ एसटी _ एसए _14 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] खंड 3 –(cid:7079)ा(cid:7009) त श(cid:6979)ै िणक और बीमांकक यो(cid:6991) यता और अ(cid:7008) य बीमांकन पेशेवर सं(cid:7021)थ ान / सं(cid:7021)थ ान(cid:7298) क(cid:7409) सद(cid:7021) यता का ितिथ के साथ िववरण उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)होन ेका वष (cid:6981)/ (cid:7079)वशे महािव(cid:7378)ालय / िव(cid:7019)व िव(cid:7378)ालय / स(cid:7021)ं थ ान का नाम श(cid:6979)ै िणक यो(cid:6991)य ता / बीमाकं न पदनाम का वष (cid:6981) खंड 4 – भारतीय फेलोिश प सिे मनार : सा(cid:7023) य के साथ सेिमनार म (cid:7286) भाग लने े क(cid:7409) ित िथ का उ(cid:7016) लेख कर(cid:7286). खंउ 5 – बीमांकन काय(cid:6981) आधा(cid:7407)रत अनुभव :- (cid:7059)म स.ं िनय(cid:6989)ु त होन ेक(cid:7409) िनयो(cid:6989)त ा का नाम पद(cid:7004)य ाग क(cid:7409) ितिथ काय (cid:6981)का (cid:7021)थ ान पदनाम ितिथ नोट : 1. (cid:7079)(cid:7004) येक िनयो(cid:6989) ता से मलू अनुभव (cid:7079)माण प(cid:7074) (cid:7079)(cid:7021) तुत करना आव(cid:7019)य क ह।ै 2. अनुभव (cid:7079)माण प(cid:7074) कंपनी के लटे र हडे पर मु(cid:7408)(cid:7076)त होना आव(cid:7019) यक ह।ै 3. इस (cid:7079)माण प(cid:7074) म(cid:7286) आपका नाम, पदनाम और बीमांकक काय(cid:6981) क(cid:7409) अविध शािमल होनी चािहए। 4. काय(cid:6981) (cid:7079)कृित (बीमांकन स े संबंिधत) का संि(cid:6979)(cid:7009) त िववरण और इस अविध के दौरान (cid:7408)कए गए काय(cid:6981) क(cid:7409) (cid:7079)कृित, जैस,े िवभाग, उ(cid:7004) तरदाियतव इ(cid:7004) या(cid:7408)द। 5. मानव संसाधन (cid:7079)बंधक अथवा आपके ठीक ऊपर के अिधकारी (cid:7367)ारा ह(cid:7021) ता(cid:6979)(cid:7407)रत होना चािहए। इसम(cid:7286) उनका फोन नं. और ई-मेल आईडी होनी चािहए। 6. ए(cid:7408)फिलयट सद(cid:7021)य ता अथवा एमआरए माग (cid:6981) वाल े आवदे क को भारत म (cid:7286) बीमाकं न काय (cid:6981) अनभु व क(cid:7409) पिू (cid:7397) सबं धं ी िनयो(cid:6989)त ा का काय(cid:6981) अनुभव (cid:7079)माण प(cid:7074) संल(cid:6991) न करना चािहए। खंड 6 – भुगतान क(cid:7409) िविध चके / मागं (cid:7071)ा(cid:7010)ट स.ं : ________________________(cid:7408)दनाकं : _______________________ अदाकता (cid:6981)(ब(cid:7289)क का नाम):_____________________ रािश : ______________________¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 15 खडं 7 - घोषणा म(cid:7289), एत(cid:7375)ारा, भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थ ान क(cid:7409) िनयमावली के िनयम 2(झ) के अतं गत(cid:6981) इस सं(cid:7021)थ ान के फेलो सद(cid:7021) य के (cid:7272)प म (cid:7286) (cid:7079)वेश के िलए आवेदन करता / करती ह ँऔर घोषणा करता / करती (cid:7264) ँ(cid:7408)क; 1. म(cid:7289) कभी भी (cid:7408)कसी अपराध (सड़क यातायात िनयम(cid:7298) के उ(cid:7016)ल ंघन को छोड़कर) के िलए भारत या भारत से बाहर के (cid:7408)कसी (cid:7008) यायालय से दोषिस(cid:7373) नह(cid:7277) (cid:7263)आ / (cid:7263)ई (cid:7264)।ँ 2. मुझे कभी भी भारत म (cid:7286) या भारत से बाहर (cid:7408)कसी पेशेवर सं(cid:7021)थ ान, िजससे म(cid:7289) संब(cid:7373) (cid:7264) ँया था, (cid:7367)ारा आ(cid:6979)ेिपत, अनशु ािसत अथवा साव(cid:6981)जिनक (cid:7272)प स े (cid:7410)न(cid:7408)द त नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ै अथवा (cid:7408)कसी काया(cid:6981)लय अथवा िनयोजन स े िनलंिबत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ै अथवा (cid:7408)कसी पेश े अथवा रोजगार म(cid:7286) (cid:7079)वेश से व(cid:7414)जत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह।ै 3. म (cid:7289)बीमां(cid:7408)कक अिधिनयम, 2006 क(cid:7409) धारा 11 म (cid:7286)उि(cid:7016)लिखत (cid:7408)कसी अनहत(cid:6981) ा से अिभश(cid:7021) त नह(cid:7277) (cid:7264)।ँ 4. [केवल संब(cid:7373) सद(cid:7021) य और एमआरए माग(cid:6981) के आवेदक के िलए लाग]ू - म(cid:7289) यह भी समझता / समझती हू ंॅ (cid:7408)क मूल स(cid:7021)ं थान क(cid:7409) फेलो सद(cid:7021) यता इस (cid:7079)कार क(cid:7409) सद(cid:7021) यता के शासी िनयम के अनुसार तब तक (cid:7079)भावी रहगे ी जब तक आईएआई क(cid:7409) मेरी फेलो सद(cid:7021) यता (cid:7079)वृ(cid:7004) त ह ैऔर (cid:7408)कसी भी कारण से अ(cid:7008) य बीमांकक सं(cid:7021) थान (मूल सं(cid:7021) थान) क(cid:7409) मेरी सद(cid:7021)य ता समा(cid:7009) त होने पर आईएआई क(cid:7409) मेरी सद(cid:7021) यता (cid:7021) वत: समा(cid:7009) त हो जाएगी। म(cid:7289) यह भी समझता (cid:7264) ँ (cid:7408)क इस आवेदन पर भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान प(cid:7407)रषद का िनण(cid:6981)य अंितम होगा और मुझ पर बा(cid:7007) यकारी होगा। नाम : ितिथ : ह(cid:7021) ता(cid:6979)र : (cid:7021) थान : (कृपया बा(cid:6989) स के अदंर ही ह(cid:7021) ता(cid:6979)र कर)(cid:7286)16 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] अनसु चू ी घ फाम (cid:6981)क [िविनयम 9 (2) देख](cid:7286) एक छा(cid:7074) के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वशे के िलए आवदे न प(cid:7074) ((cid:7079)ा(cid:7272)प - नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) छा(cid:7074) सद(cid:7021)य ता के िलए आवदे न प(cid:7074) इस फाम(cid:6981) को भरकर िन(cid:7013) निलिखत पत ेपर भेज द (cid:7286): परी(cid:6979)ा दल, भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थान, 302, इंिडयन (cid:6991)लोब च(cid:7289)बस(cid:6981), 142, फॉट(cid:6981) (cid:7021)(cid:7069)ीट, डी.एन. रोड, सीएसटी (वीटी) (cid:7021) टेशन के पास, मुंबई - 400001 नोट : (cid:183) अिधक जानकारी के िलए, कृपया ई-मेल आईडी acet@actuariesindia.org अथवा दरू भाष 022 – 67843355 पर संपक(cid:6981) कर(cid:7286)। (cid:183) हम केवल आवेदन फाम(cid:6981) क(cid:7409) हाड(cid:6981) (cid:7079)ितया ं (cid:7021)वीकार कर(cid:7286)गे। ई-मेल के मा(cid:7007) यम से भेजे गए आवेदन संसािधत नह(cid:7277) (cid:7408)कए जाएंगे। पासपोट(cid:6981) आकार (3.5x3.5) (cid:183) इस आवेदन प(cid:7074) के सभी खंड परू ी तरह भर(cid:7286) और सभी अपेि(cid:6979)त द(cid:7021) तावेज(cid:7298) के का नवीनतम फोटो िचपकाएं। छा(cid:7074) का साथ जमा कर(cid:7286)। ऐसा करने म (cid:7286) िवफल रहने पर आपका फॉम(cid:6981) आपको वापस ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र, अिभ(cid:7079)माणन कर (cid:7408)दया जाएगा। अिधकारी का ह(cid:7021)त ा(cid:7023)र और मूहर इस फोटो के आड़ े(cid:7408)कया (cid:183) आवेदन(cid:7298) पर कार(cid:6981)वाई करन े म(cid:7286) तीन स(cid:7009) ताह तक का समय लग सकता ह।ै जाना चािहए। आपक(cid:7409) सद(cid:7021) यता क(cid:7409) पूि(cid:7397) संबंधी प(cid:7074) आपक(cid:7409) लॉग इन आईडी और पासवड(cid:6981) के साथ केवल आपक(cid:7409) ई-मेल आईडी पर भेजा जाएगा। (cid:183) कृपया इस फॉम(cid:6981) को भरने के िलए बड़े अ(cid:6979)र(cid:7298) और नीली (cid:7021) याही का (cid:7079)योग कर(cid:7286)। (cid:183) जब आपका आवेदन अनुमो(cid:7408)दत हो जाएगा आपको कू(cid:7407)रयर (cid:7367)ारा खाली आईडी काड (cid:6981)भेजी जाएगी। खडं 1 - छा(cid:7074) सद(cid:7021)य बनन ेके िलए मापदडं कृपया उस मापदंड पर सही का िनशान लगाएं, िजसके तहत आप छा(cid:7074) सद(cid:7021)यता के िलए पा(cid:7074) ह (cid:7289)(अिधक जानकारी के िलए अनलु (cid:6991)न क 1 देख(cid:7286)) 1 (क) / एसीईटी 2(क) 2(ख) 2(ग) 2(घ) खडं 2 – आवदे क का िववरण नाम : (cid:7088)ी / (cid:7088)ीमती / सु(cid:7088)ी / डॉ. (cid:7079)थम नाम म(cid:7007) य नाम उपनाम िपता / पित का नाम ज(cid:7008) म ितिथ : रा(cid:7020) (cid:7069)ीयता : (cid:7410)लग: पु(cid:7271)ष मिहला ित. ित. मा. मा. व. व. व. व.¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 17 नोट : आईएआई से जारी कोई भी प(cid:7074), जैसे सद(cid:7021) यता अिभपूि(cid:7397), (cid:7079)ाि(cid:7385), इ(cid:7004) या(cid:7408)द ई-मेल स ेभेजा जाएगा और इसिलए आपके ई- मेल आईडी का उ(cid:7016)ल ेख करना आव(cid:7019) यक ह।ै ई-मेल आईडी वैकि(cid:7016)पक ई-मेल आईडी मोबाइल नं. दरू भाष (आ.) दरू भाष(का.) (cid:6989) या आप (cid:7408)कसी अ(cid:7008) य बीमांकन सं(cid:7021) थान के सद(cid:7021) य ह?(cid:7289) य(cid:7408)द ह(cid:7292), तो िन(cid:7013) निलिखत सूचना द(cid:7286)। सं(cid:7021) थान का नाम सद(cid:7021) यता सं. (cid:7079)वेश का वष(cid:6981) सद(cid:7021) यता (cid:7088)णे ी उ(cid:7004) तीण(cid:6981) िवषय का (cid:7011) यौरा सही प(cid:7074)ाचार पता, दरू भाष स(cid:6990)ं या और ई-मेल पता, (cid:7021) प(cid:7020) ट िलखावट म(cid:7286) उपल(cid:7011)ध कराए जान े म(cid:7286) िवफल रहन े के प(cid:7407)रणाम(cid:7021) व(cid:7272)प आवेदक को उनके आवेदन फॉम (cid:6981) के संबंध म (cid:7286) सूचना और अ(cid:7008) य जानकारी (cid:7079)ा(cid:7009) त नह(cid:7277) होगी। कृपया उस पता का उ(cid:7016)ल ेख कर(cid:7286) िजस पते पर आप सभी प(cid:7074) (cid:7079)ा(cid:7009)त करना चाहग(cid:7286) े। कृपया िन(cid:7013) निलिखत म (cid:7286)से (cid:7408)कसी एक पर सही का िनशान लगाएं। (cid:7021) थायी आवासीय िनयो(cid:6989) ता (cid:7021)थ ायी पता (cid:7010)लैट / मकान / (cid:7011) लॉक स.ं प(cid:7407)रसर / भवन / (cid:7061)ाम का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069)18 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] वत(cid:6981)मान आवासीय पता – यथो(cid:6989) त (cid:7010)लैट / मकान / (cid:7011) लॉक स.ं प(cid:7407)रसर / भवन / (cid:7061)ाम का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069) वतम(cid:6981) ान िनयोजन का िववरण िनयो(cid:6989) ता का नाम (cid:7011) लॉक सं. प(cid:7407)रसर / भवन का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069) कम(cid:6981)चारी का पदनाम _____________________ कम(cid:6981)चारी का िवभाग : __________________________ खंड 3 – भुगतान क(cid:7409) िविध कुल (cid:7079)वेश श(cid:7016)ु क (सद(cid:7021) यता शु(cid:7016)क सिहत) 31 माच(cid:6981) 2016 तक 1500 (cid:7271)पए ह।ै मांग (cid:7071)ा(cid:7010)ट / भुगतान आदेश स.ं : __________________________ (cid:7408)दनांक : _______________________ अदाकता(cid:6981) ब(cid:7289)क (ब(cid:7289)क का नाम) : _________________________ रािश : _____________________ नोट : क. कृपया शु(cid:7016) क का भगु तान मुंबई म(cid:7286) देय ‘भारतीय बीमांकक स(cid:7021)ं थ ान’’ के प(cid:6979) म (cid:7286) मागं (cid:7071)ा(cid:7010)ट / भुगतान आदेश के मा(cid:7007) यम से कर(cid:7286)। मागं (cid:7071)ा(cid:7010)ट को आवदे न के साथ न(cid:7004)थ ी नह(cid:7277) कर(cid:7286) अिपत ु एक य ू िपन का उपयोग कर सलं (cid:6991)न कर(cid:7286)। मागं (cid:7071)ा(cid:7010)ट म (cid:7286) वतन(cid:6981) ी क(cid:7409) अश(cid:7373)ु ता या कोई अ(cid:7008)य अशिु (cid:7373) होन े पर आवदे न प(cid:7074) अ(cid:7021)व ीकार कर (cid:7408)दया जाएगा। मांग (cid:7071)ा(cid:7010)ट वापसी शु(cid:7016) क 500 (cid:7271)पए होगा। ख. मांग (cid:7071)ा(cid:7010)ट के पीछे उ(cid:7013) मीदवार पहचान सं., अपन ेनाम और सपं क(cid:6981) सं(cid:6990) या का उ(cid:7016) लेख कर(cid:7286)।¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 19 ग. िव(cid:7004) त वष(cid:6981) अथा(cid:6981)त् अ(cid:7079)लै से माच (cid:6981) तक, के दौरान, जब कभी भी (cid:7079)वेश (cid:7408)दया जाता ह,ै सद(cid:7021) यता शु(cid:7016) क उस िव(cid:7004) त वष (cid:6981) के िलए ही देय होगा, अथा(cid:6981)त् – 2 माच(cid:6981) 2015 को िलए गए (cid:7079)वेश के िलए सद(cid:7021) यता श(cid:7016)ु क 31 माच(cid:6981) 2015 तक के िलए वैध होगा। वष (cid:6981) 2016 – 17 के िलए सद(cid:7021) यता शु(cid:7016) क 1 अ(cid:7079)लै 2016 को देय होगा। और जानकारी के िलए कृपया ई- मेल आईडी actsoc@actuariesindia.org पर सु(cid:7088)ी िवजया भोसले से संपक(cid:6981) कर(cid:7286)। घ. य(cid:7408)द आप XXXXX परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) म(cid:7286) भाग लने ा चा हते ह,(cid:7289) तो सं(cid:7021) थान को िविधवत भरा (cid:7263)आ आवेदन प(cid:7074) XXXXX तक प(cid:7263)चँ जाना चािहए। इस ितिथ के प(cid:7019) चात (cid:7079)ा(cid:7009) त सद(cid:7021) यता फाम(cid:6981) के आवेदक बाद के परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) म(cid:7286) भाग लेन े के िलए पा(cid:7074) ह(cid:7298)गे न (cid:7408)क XXXXX परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) के िलए। ङ. भारत से बाहर के आवेदक जो अमे(cid:7407)रक(cid:7409) डॉलर म(cid:7286) भगु तान कर रह ेह,(cid:7289) को 2000 (cid:7271)पए के समत(cid:7016)ु य रािश का मागं (cid:7071)ा(cid:7010)ट भेजना होगा (श(cid:7016)ु क 1500 (cid:7271)पए और ब(cid:7289)क (cid:7079)भार 500 (cid:7271)पए) च. (cid:7079)वेश आवेदन प(cid:7074) के साथ एक अित(cid:7407)र(cid:6989) त फोटो भेजना चािहए जो यू िपन से सलं (cid:6991) न हो। खडं 4 - (cid:7079)(cid:7021)ततु (cid:7408)कए जान ेवाल ेद(cid:7021)तावजे सभी द(cid:7021)तावेज(cid:7298) जो (cid:7079)वेश के िलए आवेदन प(cid:7074) के साथ (cid:7079)(cid:7021)तुत (cid:7408)कए जाने अपेि(cid:6979)त ह,(cid:7289) िन(cid:7013) निलिखत म(cid:7286) से (cid:7408)कसी एक (cid:7079)ािधकारी (cid:7367)ारा अिभ(cid:7079)मािणत (मुहर के साथ) होन े चािहए। कृपया आपके द(cid:7021)त ावेज को अिभ(cid:7079)मािणत करन े वाल े (cid:7018) यि(cid:7334) क(cid:7409) (cid:7088)ेणी के सामने सही का िनशान लगाए।ं पेशेवर अपन े सं(cid:7021)थ ान क(cid:7409) सद(cid:7021) यता सं(cid:6990) या का उ(cid:7016)ल ेख कर(cid:7286) और सं(cid:7021)थ ान का मुहर लगाए।ं (cid:7407)र(cid:7019)त दे ार (cid:7367)ारा (cid:7408)कया गया अिभ(cid:7079)माणन मा(cid:7008)य नह(cid:7277) होगा। नोट : अिभ(cid:7079)माणन (cid:7079)ािधकरण को स(cid:7004) यापन के िलए अिभ(cid:7079)माणन म (cid:7286)अिनवाय(cid:6981) (cid:7272)प से अपने सपं क(cid:6981) सं(cid:6990) या और ई-मेल आईडी का उ(cid:7016) लेख करना चािहए। 1 सनदी लेखाकार 6 ब(cid:7289)क (cid:7079)बंधक 2 आईसीड(cid:7011)(cid:7016)यूए 7 नेशनल इं(cid:7019)योर(cid:7286)स अकादमी (िनदेशक) 3 राजपि(cid:7074)त अिधकारी 4 नोटरी सरकारी / अध (cid:6981)सरकारी सगं ठन म(cid:7286) (cid:7079)थम (cid:7088)ेणी 5 बीमांकक 8 अिधकारी (1) भारत का िनवासी (आवदे क क(cid:7409) रा(cid:7398)ीयता के अनप(cid:6979)े ) (क) ए सी इ टी उ(cid:7004)त ीण (cid:6981) अिनवाय (cid:6981)द(cid:7021)त ावजे िजसम (cid:7286)अ(cid:7061)ं जे ी एक अिनवाय (cid:6981)िवषय के (cid:7272)प म (cid:7286)उि(cid:7016)लिखत हो : (सभी (cid:7079)(cid:7021)ततु करन ेह)(cid:7289) एसएससी अंक एचएससी उ(cid:7004) तीण(cid:6981) (cid:7079)माण एचएससी अंक प(cid:7074) दो पासपोट(cid:6981) आकार के फोटो प(cid:7074) प(cid:7074) अगर नाम म(cid:7286) कोई प(cid:7407)रवत(cid:6981)न होता ह ै तो इसके िलए त(cid:7004) संबंधी सा(cid:7023) य, अ(cid:7008)य (िन(cid:7416)द(cid:7397) जैसे िववाह (cid:7079)माण प(cid:7074), शपथ प(cid:7074) आ(cid:7408)द अपेि(cid:6979)त ह।ै कर(cid:7286))20 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] ज(cid:7008)म ितिथ का सा(cid:7023)य िजसम (cid:7286)ज(cid:7008)म ितिथ का उ(cid:7016)ल खे हो (िन(cid:7388) म (cid:7286)स ेकोई एक) पैन काड (cid:6981) एसएससी उ(cid:7004) तीण(cid:6981) (cid:7079)माण िव(cid:7378)ालय छोड़न ेका एसएससी अंक प(cid:7074) प(cid:7074) (cid:7079)माणप(cid:7074) पासपोट(cid:6981) ज(cid:7008)म (cid:7079)माणप(cid:7074) (cid:7071)ाइ(cid:7410)वग लाइस(cid:7286)स कॉलेज छोड़न ेका (cid:7079)माण प(cid:7074) (2) भारत के बाहर के िनवासी रा(cid:7020)(cid:7069) ीयता का (cid:7079)माण प(cid:7074) - एचएससी (10+2) - एचएससी अंक प(cid:7074) एचएससी उ(cid:7004) तीण(cid:6981) (cid:7079)माण प(cid:7074) (cid:7021) नातक - सभी सेमे(cid:7021) टर के अंक प(cid:7074) सभी सेमे(cid:7021) टर का उ(cid:7004) तीण (cid:6981)(cid:7079)माण प(cid:7074) (cid:7021) नातको(cid:7004) तर - सभी सेमे(cid:7021) टर के अंक प(cid:7074) सभी सेमे(cid:7021) टर का उ(cid:7004) तीण (cid:6981)(cid:7079)माण प(cid:7074) सनदी लखे ाकार स(cid:7021)ं थान और भारतीय लागत और सकं म (cid:6981)लखे ाकार स(cid:7021)ं थ ान का पणू त(cid:6981) : अहत(cid:6981) ा(cid:7079)ा(cid:7009)त सद(cid:7021)य सद(cid:7021) यता सा(cid:7023) य उ(cid:7004) तीण (cid:6981) िवषय(cid:7298) के अंक प(cid:7074) स(cid:7021)ं थान (cid:7367)ारा जारी यो(cid:6991) यता (cid:7079)माणन बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान क(cid:7409) सद(cid:7021)य ता सद(cid:7021)यता सा(cid:7023)य उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)िवषय का उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)(cid:7079)माण प(cid:7074) बीमाकं न स(cid:7021)ं थान और सकं ाय इं(cid:7021)ट ी(cid:7351)टू ऑफ ए(cid:6989)च अु (cid:7407)रज ऑफ आ(cid:7021)(cid:7069) ेिलया बीमाकं न सोसायटी दघु ट(cid:6981) ना बीमाकं न सोसायटी खडं 5 - आवदे क (cid:7367)ारा ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र (cid:7408)कया जान ेवाला घोषणा प(cid:7074) इस घोषणा पर ह(cid:7021)ता(cid:6979)र करन ेस ेपहल,े आपको बीमांकक अिधिनयम, 2006 और भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के िनयम(cid:7298) और िविनयम(cid:7298) को पढने क(cid:7409) प(cid:6989) क(cid:7409) सलाह दी जाती ह,ै जो हमारी वेबसाइट, http://actuariesindia.org/ पर उपल(cid:7011)ध ह।(cid:7289) (cid:183) म(cid:7289) भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थ ान के एक छा(cid:7074) के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वेश के िलए प(cid:7407)रषद को आवेदन करता (cid:7264)।ँ । (cid:183) म(cid:7289) इस बात क(cid:7409) पुि(cid:7397) करता (cid:7264) ँ(cid:7408)क म(cid:7289) भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थान के एक छा(cid:7074) के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वेश (cid:7079)ा(cid:7009) त करने के िलए एक उपयु(cid:6989) त और उिचत (cid:7390)ि(cid:7334) (cid:7264)।ँ (cid:183) म(cid:7289) इस बात क(cid:7409) पूि(cid:7397) करता हू ंॅ(cid:7408)क म(cid:7289) अपरािधक अिभश(cid:7021) त नह(cid:7277) (cid:7264),ँ िसवाय सड़क यातायात अिधिनयम(cid:7298) के, और यह (cid:7408)क म(cid:7289) (cid:7408)कसी ऐसी घटना से अवगत नह(cid:7277) (cid:7264),ँ िजसम(cid:7286) म(cid:7289) शािमल (cid:7264) ँऔऱ िजसके प(cid:7407)रणाम(cid:7021) व(cid:7272)प मरेे िव(cid:7271)(cid:7373) कोई आपरािधक आरोप लगे अथवा िस(cid:7373)दोष हो। (cid:183) मुझे भारत म (cid:7286)या भारत से बाहर¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 21 - (cid:7408)कसी पेशेवर सं(cid:7021)थ ान िजसका म(cid:7289) सद(cid:7021) य (cid:7264) ँया था, (cid:7367)ारा आ(cid:6979)िेपत, अनुशािसत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ैअथवा साव(cid:6981)जिनक (cid:7272)प से आलोचना नह(cid:7277) क(cid:7409) गयी ह;ै - अथवा (cid:7408)कसी काया(cid:6981)लय अथवा िनयोजन से बखा(cid:6981)(cid:7021) त नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह;ै - अथवा (cid:7408)कसी कदाचार के कारण (cid:7408)कसी िव(cid:7019) विव(cid:7378)ालय पा(cid:7353)(cid:7059)म से व(cid:7414)जत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह;ै - अथवा (cid:7408)कसी पेश,े संघ अथवा रोजगार म (cid:7286)(cid:7079)वेश स ेइंकार नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह।ै (cid:183) म(cid:7289) (cid:7408)कसी (cid:7079)कार क(cid:7409) ऐसी प(cid:7407)रि(cid:7021)थ ितय(cid:7298) ये अवगत नह(cid:7277) (cid:7264) ँजो मुझे भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान क(cid:7409) छा(cid:7074)वृि(cid:7275) के िलए अयो(cid:6991) य बनाता हो। (cid:183) य(cid:7408)द मेरा आवेदन मंजरू हो जाता ह ैतो, तो म(cid:7289) समझता (cid:7264) ँऔर इसके (cid:7079)ित अपनी सहमित दतेा (cid:7264) ँ(cid:7408)क म:(cid:7289) - बीमांकक अिधिनयम, 2006, भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के िनयम(cid:7298) और िविनयम(cid:7298) और यथा मौजूद, अथवा भिव(cid:7020) य म(cid:7286) यथा प(cid:7407)रिव (cid:6982)तत, संशोिधत अथवा अिभव(cid:7414)धत पेशवेर आचरण संिहता का अनुपालन क(cid:7271)ँगा और म(cid:7289) अपनी सव(cid:6981)(cid:7088)े(cid:7020) ठ (cid:6979)मता से भारतीय बीमांकन सं(cid:7021)थ ान के ल(cid:7023)य (cid:7298) का संव(cid:7373)न(cid:6981) क(cid:7271)ँगा। - भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के अनुशासना(cid:7004) मक िनयम(cid:7298) से आब(cid:7373) र(cid:7264)गँा। (cid:183) म(cid:7289) यह समझता (cid:7264) ँ(cid:7408)क सद(cid:7021) यता छोड़न ेके िलए मुझे सद(cid:7021) यता (cid:7004)य ाग प(cid:7074) टीम को सूिचत करना आव(cid:7019) यक ह ैऔर भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के (cid:7408)कसी बकाए के भुगतान, पु(cid:7021) तक, प(cid:7074) अथवा (cid:7408)कसी अ(cid:7008) य संपि(cid:7275) सुपूद (cid:6981)करने के प(cid:7019) चात म (cid:7289) इन दािय(cid:7004) व(cid:7298) से मु(cid:6989) त हो जाऊँगा। (cid:183) म(cid:7289) आगे यह भी घोषणा करता (cid:7264) ँ(cid:7408)क म(cid:7289)ने इससे पहले एक सद(cid:7021) य के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वेश के िलए आवेदन नह(cid:7277) (cid:7408)कया ह।ै नाम : ितिथ: ह(cid:7021) ता(cid:6979)र : (cid:7021) थान: (कृपया बा(cid:6989)स के अदं र ही ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र कर(cid:7286)) नोट : य(cid:7408)द आवेदक न ेइससे पहल,े एक सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7079)वशे के िलए आवेदन (cid:7408)कया ह,ै तो त(cid:7004) संबंधी (cid:7011) यौरा इस जानकारी के साथ (cid:7079)(cid:7021) ततु (cid:7408)कया जाना चािहए (cid:7408)क (cid:6989) या (cid:7079)वेश सं(cid:7021) वीकृत (cid:7408)कया गया था या इंकार (cid:7408)कया गया था। इस जानकारी को छुपाने के ि(cid:7021)थित म,(cid:7286) सद(cid:7021)यता र(cid:7374) क(cid:7409) जा सकती ह।ै22 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] अनलु (cid:6991) नक 1 कोई (cid:7018) यि(cid:7334) जो िन(cid:7388)िलिखत शत(cid:7300) को पूरा करता / करती ह,ै (cid:7079)वेश के िलए पा(cid:7074) ह ै: 10 + 2 (एचएससी) या समक(cid:6979) उ(cid:7275)ीण(cid:6981) हो और सं(cid:7021)थ ान (cid:7367)ारा आयोिजत बीमांकन संयु(cid:6989) त (cid:7079)वशे परी(cid:6979)ा पास (cid:7408)कया ह।ै बशत(cid:7287) (cid:7408)क प(cid:7407)रषद को समय समय पर ऊपर उि(cid:7016)लिखत (cid:7079)वेश मापदंड(cid:7298) को प(cid:7407)रव (cid:7414)तत करन ेका अिधकार होगा। । अनसु चू ी ङ फाम (cid:6981)ग [िविनयम 8 (2) देख](cid:7286) एक सबं (cid:7373) सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वशे के िलए आवदे न प(cid:7074) ((cid:7079)ा(cid:7272)प - नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) पासपोट(cid:6981) आकार भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के एक सह - सद(cid:7021)य के िलए आवेदन प(cid:7074) (3.5 x3.5 स(cid:7286)मी) 1. इस फाम(cid:6981) को भरन े के िलए बड़े अ(cid:6979)र(cid:7298) एव ंनीली (cid:7021) याही का (cid:7079)योग कर(cid:7286)। का नवीनतम 2. इस आवेदन म(cid:7286) एक ‘’संब(cid:7373) सद(cid:7021) य सद(cid:7021) यता’’ संबंधी (cid:7407)ट(cid:7009) पणी िनिहत ह।ै फोटो िचपकाएं 3. कृपया (cid:7079)(cid:7004) येक पर पृ(cid:7020) ठ अपना "आ(cid:7378)य(cid:6979)र" कर(cid:7286)। 4. कृपया इस आवेदन प(cid:7074) के साथ इसम(cid:7286) उि(cid:7016)लिखत सभी यो(cid:6991) यता (cid:7079)माण प(cid:7074)(cid:7298) क(cid:7409) िविधवत (cid:7021) व अिभ(cid:7079)मािणत (cid:7079)ितयां सलं (cid:6991)न कर(cid:7286)। 5. संब(cid:7373) सद(cid:7021) य सद(cid:7021) यता शु(cid:7016) क 10,000 (cid:7271)पए ह।ै संब(cid:7373) सद(cid:7021)य सद(cid:7021)यता सबं धं ी (cid:7407)ट(cid:7009)पणी प(cid:7407)रषद (cid:7408)कसी (cid:7390)ि(cid:7334), जो ऐसे अ(cid:7008)य बीमां(cid:7408)कक पेशेवर सं(cid:7021)थान का एक फेलो सद(cid:7021) य ह ै िजसके साथ इस सं(cid:7021)थान का एक पार(cid:7021)प(cid:7407)रकता समझौता ह,ै को एक संब(cid:7373) सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7079)वेश देने पर िवचार कर सकता ह।ै इस (cid:7079)कार क(cid:7409) पार(cid:7021) प(cid:7407)रकता (cid:7018) यव(cid:7021) था, आईएआई और प(cid:7407)रषद (cid:7367)ारा यथा अिधकृत अ(cid:7008) य पेशेवर बीमांकन सं(cid:7021)थ ान के बीच एक पर(cid:7021) पर मा(cid:7008) यता समझौता अथवा इसके समत(cid:7016)ु य पर ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र के सबूत के साथ सम(cid:7414)थत होना चािहए। (cid:7079)वेश (cid:7079)ा(cid:7009)त करने पर एक संब(cid:7373) सद(cid:7021)य (ए(cid:7408)फिलएट) सं(cid:7021)थ ान को सद(cid:7021)य ता शु(cid:7016) क और स(cid:7021)ं थान के फेलो सद(cid:7021) य (cid:7367)ारा यथा देय अ(cid:7008) य (cid:7079)शु(cid:7016) क(cid:7298) का भुगतान कर(cid:7286)गे। एक संब(cid:7373) सद(cid:7021) य पदनािमत प(cid:7074) जसै े एफआईएआई अथवा (cid:7408)कसी अ(cid:7008) य सं(cid:7021) थान का उपयोग नह(cid:7277) कर(cid:7286)गे। एक संब(cid:7373) सद(cid:7021) य सं(cid:7021)थ ान के प(cid:7407)रषद म (cid:7286) िनवा(cid:6981)िचत होन े के हकदार नह(cid:7277) ह(cid:7298)गे। एक संब(cid:7373) सद(cid:7021) य को सं(cid:7021) थान क(cid:7409) (cid:7408)कसी बैठक म (cid:7286) (cid:7408)कसी मामल े या संक(cid:7016) प पर मतदान करने का अिधकार नह(cid:7277) होगा। संब(cid:7373) सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286)(cid:7079)वशे क(cid:7409) अप(cid:6979)े ाए ं (cid:183) (cid:7408)कसी बीमांकन पेशेवर सं(cid:7021) थान िजसके साथ आइएआइ का पर(cid:7021)पर मा(cid:7008)यता समझौता (एमआरए) ह ै का एक वत(cid:6981)मान फैलो। 8 (cid:7408)दसंबर 2012 को प(cid:7407)रषद क(cid:7409) अपनी बैठक म (cid:7286) िलए गए िनण(cid:6981)य के अनुसार [वतम(cid:6981) ान म (cid:7286) आइएआइ स(cid:7021)ं थान का बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान एव ं सकं ाय (आईएफओए) और इं(cid:7021)टी(cid:7351)टू ऑफ ए(cid:6989)च यु (cid:7407)ु रज ऑफ ऑ(cid:7021)(cid:7069)ेिलया (आईएऑ(cid:7021)ट ) के साथ एमआरए ह]ै, िजसे इसम(cid:7286) इसके बाद मूल सं(cid:7021)थ ान कहा जाएगा। (cid:183) मूल सं(cid:7021) थान स े अिभपूि(cid:7397), (cid:7408)क आपन े परी(cid:6979)ा माग (cid:6981) स े फेलोिशप (cid:7079)ा(cid:7009) त (cid:7408)कया ह,ै और (cid:7079)वेश का वष (cid:6981) और यह (cid:7408)क आपक(cid:7409) सद(cid:7021) यता (cid:7079)वृ(cid:7004) त ह।ै (cid:183) आपके मलू सं(cid:7021) थान अथवा (cid:7408)कसी अ(cid:7008) य बीमांकन सं(cid:7021) थान िजसके आप सद(cid:7021) य ह (cid:7289) या रह े ह,(cid:7289) (cid:7367)ारा आपके िव(cid:7271)(cid:7373) कोई अनुशासना(cid:7004) मक कार(cid:6981)वाई लंिबत नह(cid:7277) ह।ै¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 23 1) आवदे क का िववरण : नाम : (cid:7088)ी / (cid:7088)ीमती / सु(cid:7088)ी /डॉ. (अिनवाय(cid:6981)) (cid:7079)थम नाम म(cid:7007) य नाम उपनाम प(cid:7074)ाचार के िलए नाम रा(cid:7020) (cid:7069)ीयता : िपता का नाम : (cid:7088)ी / (cid:7088)ीमती / सु(cid:7088)ी / डॉ. (अिनवाय(cid:6981)) (cid:7079)थम नाम म(cid:7007) य नाम उपनाम 2) ज(cid:7008) म ितिथ (cid:7408)दवस माह वष (cid:6981) 3) (cid:6989) या आप भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के एक सद(cid:7021) य ह?(cid:7289) य(cid:7408)द ह(cid:7292), तो कृपया अपनी आईएआई सद(cid:7021) यता स(cid:6990)ं या और सद(cid:7021) यता (cid:7088)ेणी का उ(cid:7016) लेख कर(cid:7286) आईएआई सद(cid:7021) यता सं(cid:6990) या सद(cid:7021) यता (cid:7088)णे ी 4. वत(cid:6981)मान आवासीय पता (cid:7010)लैट / मकान / (cid:7011) लॉक स.ं प(cid:7407)रसर / भवन / (cid:7061)ाम का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069) 5. िनयो(cid:6989) ता का नाम व पता [य(cid:7408)द िनयोिजत ह](cid:7289) िनयो(cid:6989) ता का नाम (cid:7011)लॉक सं(cid:6990) या प(cid:7407)रसर / भवन का नाम 6. सड़क /गली /डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) /(cid:7021) थान नगर /शहर/िजला 7. िपन रा(cid:6996) य रा(cid:7020) (cid:7069)24 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] 6) (cid:7079)ा(cid:7009)त श(cid:6979)ै िणक और बीमाकं न यो(cid:6991)य ता और अ(cid:7008)य बीमाकं न पशे वे र स(cid:7021)ं थ ान / स(cid:7021)ं थ ान(cid:7298) क(cid:7409) सद(cid:7021)य ता का ितिथ के साथ िववरण 7) बीमाकं न सिहत श(cid:6979)ै िणक यो(cid:6991)य ता स(cid:7021)ं थ ान का नाम यो(cid:6991)य ता / पदनाम उ(cid:7004)त ीण (cid:6981)होन ेका वष (cid:6981) 7) पशे वे र बीमाकं न यो(cid:6991)य ता बीमाकं न पशे वे र स(cid:7021)ं थ ान का नाम यो(cid:6991)य ता /पदनाम परी(cid:6979)ा माग/(cid:6981)एमआरए माग (cid:6981) (cid:7079)वशे का वष (cid:6981) 1. बीमांकन सं(cid:7021) थान और संकाय, यूके 2. इं(cid:7021) टी(cid:7351)ूट ऑफ ए(cid:6989) यूचु(cid:7407)रज ऑफ आ(cid:7021) (cid:7069)ेिलया 3. अ(cid:7008) य (िन(cid:7416)द(cid:7020) ट कर(cid:7286)) और कृपया भारतीय बीमाकं न सं(cid:7021) थान क(cid:7409) फेलोिशप के समत(cid:7016)ु य उ(cid:7004) तीण(cid:6981) परी(cid:6979)ा के वष(cid:6981) का उ(cid:7016)ल खे कर(cid:7286) भगु तान िविध चेक / मागं (cid:7071)ा(cid:7010)ट सं. : _______________________ (cid:7408)दनाक : ______________________ अदाकता(cid:6981) ब(cid:7289)क (ब(cid:7289)क का नाम) : ___________________ रािश : _____________________ घोषणा म (cid:7289)एत(cid:7375)ारा भारतीय बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान के एक सबं (cid:7373) सद(cid:7021)य के (cid:7272)प म (cid:7286) (cid:7079)वशे के िलए आवदे न करता (cid:7264) ँ और घोषणा करता/करती हू ॅं(cid:7408)क : 1. म(cid:7289) कभी भी (cid:7408)कसी अपराध (सड़क यातायात िनयम(cid:7298) के उ(cid:7016)ल ंघन को छोड़कर) के िलए भारत या भारत से बाहर के (cid:7408)कसी न् यायालय से दोषिस(cid:7373) नह(cid:7277) (cid:7263)आ/ (cid:7263)ई (cid:7264)।ँ 2. मुझे कभी भी भारत म (cid:7286) या भारत से बाहर (cid:7408)कसी पेशेवर सं(cid:7021)थ ान, िजससे म(cid:7289) संब(cid:7373) (cid:7264) ँया था, (cid:7367)ारा आ(cid:6979)ेिपत, अनशु ािसत अथवा साव(cid:6981)जिनक (cid:7272)प स े (cid:7410)न(cid:7408)द त नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ै अथवा (cid:7408)कसी काया(cid:6981)लय अथवा िनयोजन स े िनलंिबत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह ै अथवा (cid:7408)कसी पेश े अथवा रोजगार म(cid:7286) (cid:7079)वेश से व(cid:7414)जत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया ह।ै 3. म (cid:7289)बीमां(cid:7408)कक अिधिनयम, 2006 क(cid:7409) धारा 11 म (cid:7286)उि(cid:7016)लिखत (cid:7408)कसी अनहत(cid:6981) ा से अिभश(cid:7021) त नह(cid:7277) (cid:7264)।ँ 4. म(cid:7289) यह भी समझता (cid:7264) ँ (cid:7408)क इस आवेदन पर भारतीय बीमांकक सं(cid:7021) थान प(cid:7407)रषद का िनण(cid:6981)य अंितम होगा और मुझ पर बा(cid:7007) यकारी होगा। 5. य(cid:7408)द आप भारत के या भारत के बाहर (cid:7408)कसी पेशेवर स(cid:7021)ं थान के सद(cid:7021) य ह (cid:7289)तो, उस पेशेवर सं(cid:7021) थान (cid:7367)ारा आपके िव(cid:7271)(cid:7373) पूव (cid:6981) म(cid:7286) क(cid:7409) गयी, अथवा वत(cid:6981)मान म(cid:7286) िवचाराधीन अनशु ासना(cid:7004) मक कार(cid:6981)वाई, य(cid:7408)द कोई, का िववरण द(cid:7286)। 6. य(cid:7408)द (cid:7408)कसी भी दशे के (cid:7008) यायालय या (cid:7408)कसी िविनयामक(cid:7409)य (cid:7079)ािधकरण (cid:7367)ारा आपके िव(cid:7271)(cid:7373) दोषिस(cid:7373) ह ै अथवा कोई मामला चल रहा ह ैतो त(cid:7004) संबंधी (cid:7011) यौरा (cid:7079)(cid:7021) तुत कर(cid:7286)।¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 25 म(cid:7289) यह भी समझता (cid:7264) ँ (cid:7408)क ऐसी सद(cid:7021) यता के शासी िनयम(cid:7298) के अनुसार मलू सं(cid:7021)थ ान क(cid:7409) फेलो सद(cid:7021) यता तब तक (cid:7079)वृ(cid:7004) त रखा जाएगा जब तक मरे ी संब(cid:7373) सद(cid:7021) य सद(cid:7021) यता (cid:7079)वृ(cid:7004) त ह ै और यह (cid:7408)क (cid:7408)कसी भी कारण से फेलोिशप क(cid:7409) समाि(cid:7385) पर मेरी संब(cid:7373) सद(cid:7021) य सद(cid:7021) यता (cid:7021) वत: ही समा(cid:7009) त हो जाएगी। ह(cid:7021) ता(cid:6979)र : ________________________ ितिथ : __________________________ (cid:7021) थान : __________________________ रेफरी (cid:7367)ारा ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र क(cid:7409) जान ेवाली घोषणा 1. आवेदक को इस आवेदन पर, या तो इं(cid:7021) टी(cid:7351)ूट एडं फैक(cid:7016)ट ी ऑफ ए(cid:6989) चअु (cid:7407)रज, यूके, द इं(cid:7021) टी(cid:7351)ूट ऑफ ए(cid:6989) चअु (cid:7407)रज ऑफ आ(cid:7021) (cid:7069)ेिलया अथवा भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के दो फेलो सद(cid:7021)य (cid:7298) का ह(cid:7021) ता(cid:6979)र करवान ेका अनुरोध (cid:7408)कया गया था। 2. आवेदक को, जह(cid:7292) तक रेफरी (cid:7367)ारा िनण(cid:6981)य िलया जा सकता ह,ै भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान क(cid:7409) सद(cid:7021) यता के िलए एक उपय(cid:6989)ु त (cid:7018) यि(cid:7334) होना चािहए िजस पर स(cid:7021)ं थान के मानक(cid:7298) को बनाए रखने के िलए िव(cid:7019) वास (cid:7408)कया जा सकता ह।ै रेफरी 1: म(cid:7289) आवेदक को जानता (cid:7264) ँ और मेरी सव(cid:6981)(cid:7088)े(cid:7020) ठ जानकारी और िव(cid:7019) वास के अनुसार, उ(cid:7008) ह (cid:7286) भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के एक संब(cid:7373) सद(cid:7021) य के िलए उपयु(cid:6989)त और उिचत (cid:7018) यि(cid:7334) समझता (cid:7264)।ँ नाम : फेलोिशप स.ं: बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान का नाम पता : ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र : ितिथ रेफरी 2 : म(cid:7289) आवेदक को जानता (cid:7264) ँ और मेरी सव(cid:6981)(cid:7088)े(cid:7020) ठ जानकारी और िव(cid:7019) वास के अनुसार, उ(cid:7008) ह (cid:7286) भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के एक संब(cid:7373) सद(cid:7021) य के िलए उपयु(cid:6989)त और उिचत (cid:7018) यि(cid:7334) समझता (cid:7264)।ँ नाम : फेलोिशप स.ं: बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान का नाम पता : ह(cid:7021)त ा(cid:6979)र : ितिथ26 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] अनसु चू ी च फॉम(cid:6981) ज [िविनयम 5 (4) देख](cid:7286) सद(cid:7021)यता (एसोिसएट) (cid:7079)माण प(cid:7074) ((cid:7079)ा(cid:7272)प - नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) भारतीय बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान ितिथ : (cid:7408)द.(cid:7408)द; / मा. मा. / वष (cid:6981) ((cid:7079)तीक) सद(cid:7021)य ता स.ं .............. (cid:7079)मािणत (cid:7408)कया जाता ह ै (cid:7408)क ........ ....... के ......... ......... को ............. 20 ................ के ...... (cid:7408)दवस को भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के एक सह-सद(cid:7021) य (एसोिसएट) के (cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7079)वेश (cid:7408)दया जाता ह।ै भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के सामा(cid:7008) य मु(cid:7076)ा के तहत ........... 20 ........... के ................ (cid:7408)दवस को (cid:7079)द(cid:7004) त। (मु(cid:7076)ा) अिधपित मानद सिचव अनसु चू ी छ फॉम(cid:6981) झ [िविनयम 4 (4) देख](cid:7286) सद(cid:7021)यता (फेलो) (cid:7079)माण प(cid:7074) ((cid:7079)ा(cid:7272)प - नवीनतम फाम(cid:6981) वेबसाइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) भारतीय बीमाकं न स(cid:7021)ं थ ान ितिथ : (cid:7408)द.(cid:7408)द; / मा. मा. / वष (cid:6981) ((cid:7079)तीक) सद(cid:7021)य ता स.ं .............. (cid:7079)मािणत (cid:7408)कया जाता ह ै(cid:7408)क ........ ....... के ......... ......... को ............... 20 ...... .... के ...... (cid:7408)दवस को भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के एक सह-सद(cid:7021) य (एसोिसएट) के (cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7079)वेश (cid:7408)दया जाता ह।ै भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान के सामा(cid:7008) य मु(cid:7076)ा के तहत ........... 20 ........... के ................ (cid:7408)दवस को (cid:7079)द(cid:7004) त। (मुहर) अिधपित मानद सिचव¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 27 अनसु चू ी ज फॉम(cid:6981) ङ [िविनयमन 2 (3) क देख](cid:7286) परी(cid:6979)ा आवदे न फाम (cid:6981) ((cid:7079)ा(cid:7272)प – नवीनतम फाम (cid:6981)वबे साइट पर उपल(cid:7011)ध हो जाएगा) छा(cid:7074) (cid:7079)ोफाइल पजं ीकरण फाम (cid:6981) खडं 1 – वयै ि(cid:7334)क िववरण नाम : (cid:7088)ी / (cid:7088)ीमती / स(cid:7088)ु ी / डॉ. (अिनवाय)(cid:6981) (cid:7079)थम नाम म(cid:7007) य नाम उपनाम (cid:7410)लग : ज(cid:7008) म ितिथ : (cid:7408)द. (cid:7408)द. मा. मा. वष(cid:6981) (cid:7079)वेश का वष(cid:6981) : अगली सद(cid:7021) यता श(cid:7016)ु क देय ितिथ : सद(cid:7021) य (cid:7088)णे ी : (cid:7021) थायी पता : (cid:7010)लैट / मकान / (cid:7011) लॉक स.ं प(cid:7407)रसर / भवन / (cid:7061)ाम का नाम सड़क / गली / डाकघर (cid:6979)े(cid:7074) / (cid:7021) थान नगर / शहर / िजला िपन रा(cid:6996) य राष् (cid:7069)28 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] याद रखन ेवाली बात (cid:7286) उ(cid:7013) मीदवार(cid:7298) को िन(cid:7013) निलिखत िनदेश(cid:7298) का कड़ाई से अनुपालन करने हते ुसावधानी पूव(cid:6981)क पढ़ना आव(cid:7019) यक ह ै (1) य(cid:7408)द आपक(cid:7409) सद(cid:7021) यता ि(cid:7021)थित अि(cid:7378) तत ह ैअथा(cid:6981)त् स(cid:7408)(cid:7059)य ह ैतभी आपको परी(cid:6979)ा म (cid:7286)उपि(cid:7021)थत होने क(cid:7409) अनुिम त दी जाएगी। (2) पंजीकरण क(cid:7409) कार(cid:6981)वाई करने से पूव(cid:6981) अपन े (cid:7018) यि(cid:7334)गत िववरण, अथा(cid:6981)त् आपका प(cid:7074)ाचार पता, सही नंबर एवं ई-मेल आईडी क(cid:7409) ज(cid:7292)च कर ल(cid:7286)। कृपया (cid:7007) यान म (cid:7286) रख (cid:7286) (cid:7408)क आपके (cid:7367)ारा दी गयी ई-मेल आईडी का सं(cid:7021) थान (cid:7367)ारा भिव(cid:7020) य म (cid:7286) (cid:7408)कए गए सभी प(cid:7074)ाचार के िलए उपयोग (cid:7408)कया जाएगा। अपने िववरण को अि(cid:7378) तत करने के िलए ‘’(cid:7079)ोफाइल संपादन (एिडट (cid:7079)ोफाइल)’’ को ि(cid:6989)लक कर(cid:7286)। (3) आप केवल उन िवषय(cid:7298) क(cid:7409) परी(cid:6979)ा म(cid:7286) भाग लेन ेका चयन कर सकते ह,(cid:7289) िजसके िलए आपन ेअ(cid:7007) ययन साम(cid:7061)ी खरीदी ह।ै (4) आप (cid:7408)कसी एक परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) के अिधकतम तीन िवषय(cid:7298) क(cid:7409) परी(cid:6979)ा म (cid:7286)भाग ल ेसकते ह।(cid:7289) (5) आपको केवल एक परी(cid:6979)ा सभा (डाइट) के िलए केवल एक परी(cid:6979)ा के(cid:7008) (cid:7076) के चयन क(cid:7409) अनुमित होगी। (6) परी(cid:6979)ा के(cid:7008) (cid:7076) म (cid:7286) प(cid:7407)रवतन(cid:6981) क(cid:7409) अनुमित xxxxxxx तक होगी। (7) आप उसी (cid:7079)(cid:7408)(cid:7059)या का अनुपालन करत े (cid:7263)ए, िजसक(cid:7409) आपने पहली बार पंजीकरण करते समय (cid:7408)कया था, िवषय जोड़ सकत े ह।(cid:7289) (8) िभ(cid:7008) न िवषय (य(cid:7408)द कोई) के िलए दसू री बार पंजीकरण करते समय, के(cid:7008) (cid:7076) चयन िवक(cid:7016)प अस(cid:6979)म कर (cid:7408)दया जाएगा। आप अपन ेके(cid:7008) (cid:7076) म (cid:7286)प(cid:7407)रवतन(cid:6981) केवल दसू रे िवषय (य(cid:7298)) का सफलता पवू (cid:6981)क पंजीकरण के प(cid:7019) चात ही कर सकते ह।(cid:7289) (9) एकबार सफलता पूव(cid:6981)क पजं ीकरण करन े के प(cid:7019) चात,् आपको परी(cid:6979)ा स े अपना नाम वापस लेन े क(cid:7409) क(cid:7409) अनुमित नह(cid:7277) दी जाएगी। (10) एकबार सफलता पूव(cid:6981)क पजं ीकरण करने के बाद आपको िवषय बदलन ेक(cid:7409) अनुमित नह(cid:7277) दी जाएगी। (11) आप सद(cid:7021) यता श(cid:7016)ु क का भुगतान करन े के प(cid:7019) चात् हॉल (cid:7407)टकट डाउनलोड कर सकत ेiह।(cid:7289) (12). हॉल (cid:7407)टकट, xxxx (cid:7367)ारा आपके संबंिधत सद(cid:7021) य लॉग इन के तहत डाउनलोड करने के िलए उपल(cid:7011) ध (cid:7408)कया जाएगा। (13) (cid:7408)कसी िवशेष अनरु ोध को परी(cid:6979)ा पंजीकरण के िलए अंितम (cid:7408)दन स ेपूव(cid:6981) xxxx को संसूिचत (cid:7408)कए जान ेक(cid:7409) ज(cid:7271)रत ह।ै ‘’म(cid:7289)ने परी(cid:6979)ा िनयम और िविनयम और साथ ही समय समय पर यथा (cid:7079)वृ(cid:7004) त, पेशेवर आचरण मानक पढ़ िलया ह,ै समझ िलया ह ैऔर इसका अनुपालन करन ेके िलए सहमत (cid:7264)।ँ ‘’ ‘’इस फाम (cid:6981) को दािखल कर म (cid:7289) यह पूि(cid:7397) करता (cid:7264) ँ (cid:7408)क म(cid:7289)न े परी(cid:6979)ा नीितय(cid:7298), जारी िनदेश पढ़ िलए ह (cid:7289) और समझ िलया ह।ै इस फाम(cid:6981) क(cid:7409) (cid:7079)(cid:7021) तुित भारतीय बीमांकन सं(cid:7021) थान को सफल उ(cid:7013) मीदवार(cid:7298) के नाम क(cid:7409) सूची (cid:7079)कािशत करने क(cid:7409) अनुमित देता ह।ै । म(cid:7289) (cid:7021) वीकार करता/करती (cid:7264) ँ।¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 29 My Profile Study Material Download Transactions List Change Password Seminar CPDHours Examination YOU ARE HERE : Examination – Registration for October 2015 – Registration form पंजीकरण फाम(cid:6981) नोट : आप केवल उ(cid:7008) ह(cid:7277) िवषय(cid:7298) को देख सक(cid:7286)गे िजनके िलए आपने अ(cid:7007) ययन साम(cid:7061)ी खरीदी ह।ै वे उ(cid:7013) मीदवार िज(cid:7008) ह(cid:7298)ने अ(cid:7007) ययन साम(cid:7061)ी तो खरीदी ह ै परंतु अपने िवषय नह(cid:7277) देख पा रह े ह,(cid:7289) उनसे अनुरोध (cid:7408)कया जाता ह ै (cid:7408)क वे िन(cid:7013) निलिखत िववरण के साथ सु(cid:7088)ी िनिलमा को ई-मेल आई डी studymaterial@actuarisindia.org पर ई-मेल कर(cid:7286)। 1. सद(cid:7021) यता पहचान सं. (आईडी) 2. सद(cid:7021) य का नाम 3. (cid:7059)य ितिथ 4. रशीद सं(cid:6990) या 5. (cid:7021) व(cid:7272)प (हाड (cid:6981) / सॉ(cid:7010)ट (cid:7079)ित) प(cid:7074)ाचार का पता वैकि(cid:7016)पक पता पता भारतीय जीवन बीमा िनगम शाखा काया(cid:6981)लय,,,,मेप(cid:7016) ली, भारत, 505325 नोट : आपके आवास से िनकटतम शहर रा(cid:6996) य : अ(cid:7271)णाचल (cid:7079)दशे बसर शहर : ई – मेल आई डी : unnath.satya@gmail.com (cid:7079)ोफाइल संप(cid:7408)दत कर(cid:7286) मोबाईल नंबर : 9494702603 परी(cid:6979)ा के(cid:7008) (cid:7076) (cid:7408)द(cid:7016) ली िवषय रािश (भा. 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इन िनदश(cid:7287) (cid:7298) के (cid:7408)कसी भी िनद(cid:7287)श का उ(cid:7016)लघं न उ(cid:7013)मीदवार(cid:7298) को अनुशासना(cid:7004)मक कार(cid:6981)वाई का भागी बना सकता ह,ै िजसके प(cid:7407)रणाम(cid:7021) व(cid:7272)प परी(cid:6979)ा का प(cid:7407)रणाम और / अथवा संद(cid:7021) यता पंजीकरण िनर(cid:7021) त हो सकता ह।ै (cid:183) कृपया स(cid:7021)ं थ ान (cid:7367)ारा जारी फोटो पहचान प(cid:7074) के साथ हॉल (cid:7407)टकट (cid:7408)दखाएं। कृपया (cid:7007) यान रख (cid:7286)(cid:7408)क आपका कोई अ(cid:7008)य पहचान प(cid:7074) (cid:7021)वीकार नह(cid:7277) (cid:7408)कया जाएगा। (cid:183) उ(cid:7013)मीदवार(cid:7298) को जह(cid:7292) कह(cid:7277) भी आव(cid:7019) यकता ह,ै परी(cid:6979)ा के िलए बीमां(cid:7408)कक सारणी लाना अपेि(cid:6979)त ह।ै तथािप, इसम(cid:7286) कोई कलम / प(cid:7286)िसल अंकन शािमल नह(cid:7277) होना चािहए। (cid:183) "उपि(cid:7021)थित (cid:7079)माण प(cid:7074)", य(cid:7408)द आव(cid:7019)यक (cid:7263)आ, तो (cid:7021)थानीय पयव(cid:6981) े(cid:6979)क से (cid:7079)ा(cid:7385) (cid:7408)कया जा 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No. M-18012/03/2008-Ins.III.—The following draft regulations which the Council of the Institute of Actuaries of India, proposes with the previous approval of the Central Government is hereby published as required under sub-section(1) of section 56 of the Actuaries Act, 2006 (35 of 2006), for the information of all persons likely to be affected thereby; and notice is hereby given that the said regulations will be taken into consideration after expiry of a period of forty-five days from the date on which the Official Gazette in which this notification is published are made available to the public; Objections or suggestions which may be received from any person in respect of the said draft regulations before expiry of the said period, will be taken into consideration by the Council of the Institute of Actuaries of India; Objections or suggestions may be forwarded to the President, Council of the Institute of Actuaries of India, 302, Indian Globe Chambers, 142 Fort Street, Mumbai-400001. DRAFT REGULATIONS In exercise of the powers conferred by clauses (a), (b), ( c), (d), (e), (f) and (g) of sub-section (2) of section 56 of the Actuaries Act, 2006 (35 of 2006), the Council of the Institute of Actuaries of India, with the previous approval of the Central Government, makes the following regulations, namely: - 1. Short title and commencement.— (1) These regulations may be called the Institute of Actuaries of India (Entry of Names in Register of Members, Fees Payable, Honorary Members, Affiliate Members, Student Members and Issuance of Certificate of Practice) Regulations, 2016. (2) They shall come into force from the date of their final publication in the Official Gazette. 2. Definitions.— In these regulations, unless the context otherwise requires, (1) (a) “Act” means the Actuaries Act, 2006 (35 of 2006); (b) “certificate of practice” means the certificate of practice issued to a person who is entitled to practice as an Actuary under the Act; (c) “Honorary Secretary” means Honorary Secretary to the Council of the Institute of Actuaries of India; (d) “Institute” means the Institute of Actuaries of India constituted under section 3 of the Act. (2) All words and expressions used herein and not defined but defined in the Act, or any rule or regulation made thereunder shall have the meanings respectively assigned to them in the Act or such rule or regulation, as the case may be. 3. Qualification for membership of Institute.— (1) (a)Any person who qualifies the examination specified in this regulation shall be entitled to have his name entered in the register as an associate or a fellow member of the Institute. (b) The Institute shall upload on its website in a manner accessible to its members the syllabi for the examination referred to in sub-regulation (1) : Provided that any amendment, alteration or variation in the syllabi for any paper of study or examination shall take effect not less than three months after the date of notification on the website of the Institute. (2) (a) The examination shall be conducted in such manner and at such time and place as the Council, or a committee or a group of persons authorised by the Council, may decide, from time to time. (b) The committee or person appointed by the Council shall maintain a list of approved examiners for the purpose of the examinations under this regulation. (3) (a) An application for admission to an examination shall be made online or in Form E of Schedule H. (b) Every application under clause (a) shall be accompanied by such fees specified in sub-regulation (2) of regulation 6 so as to reach the Institute in time and in accordance with the directions given by the Council from time to time and the Institute shall issue an examination admit card in Form K of Schedule I to each candidate appearing in the examination. (4) (a) The Council, or a committee or persons authorised by the Council for this purpose, may, for any sufficient reason to be recorded in writing, refuse to admit a candidate to an examination or admit him to an examination subject to¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 35 such conditions considered to be reasonable in the circumstances of the case or may for any sufficient reason to be recorded in writing , refuse a candidate admission to an examination hall or expel him from an examination hall, after he has been admitted to it in the usual course : Provided that no candidate shall be refused admission to an examination or be expelled from an examination hall without giving him an opportunity of being heard. (b) If a candidate is reported to have behaved in a disorderly manner in or near an examination hall or is reported to have resorted to or attempted to have resorted to unfair means for the purpose of passing or disturbing an examination, the Council or a committee or a person authorised by it, may, on receipt of a report to that effect and after such investigation as it may deem necessary take such disciplinary action including cancellation of candidate’s examination result or cancellation or suspension of his student membership or both , as it may think fit, provided that an opportunity shall be given to the candidate of being heard before an order affecting him is passed. (c) Any order passed by the Council, or the committee or the person authorised by the Council, may be reviewed by the Council on a representation made by the affected candidate and that the decision of the Council shall be final and binding on all concerned. (d) The examination fee paid by a candidate may be refunded under certain circumstances as per the guidelines issued by the Council or the committee or the person authorised by it. (5) (a) A list of candidates declared successful at each examination shall be published on the website of the Institute after it is duly signed by an authorised person: Provided that the Institute may also intimate the candidates of their results individually. (b) The Council or the committee authorised by it may, under exceptional circumstances and arising out of systemic error, revise the marks or grades obtained by all candidates or a section of candidates in any particular paper or papers or in the aggregate in such manner as it may consider necessary, for maintaining the pass standards. Explanation.— For the purposes of this clause, the word “section” refers to a category of the candidates who meet certain criteria as set out by the Council. (6) Notwithstanding anything contained in this regulation, where it is found that the result of an examination has been affected by error, malpractice, fraud, improper conduct or other matter, of whatever nature, the Council or the committee authorised by it shall have the power to amend such result, in such manner as shall be in accordance with the true position and to make such declaration as the Council shall consider necessary in that behalf: Provided that no such amendment shall be made which adversely affects a candidate, without giving him an opportunity of being heard: Provided further that in the event of an error not arising out of any act or default on the part of a candidate, proceedings for amendment adversely affecting the candidate shall not be initiated after the expiry of a period of one month from the date of the declaration of result. (7) Every candidate who has passed an examination under this regulation shall be given a performance report to that effect in Form G of Schedule A. 4. Qualification for registration as a fellow member.— (1) A person maybe registered as a fellow member if he - (a) has passed the examination for fellow membership under regulation 3; (b) has completed such professional or other course or training as stipulated by the Council from time to time; and (c) has relevant work experience as stipulated by the Council from time to time. (2) The examination referred to in regulation 3 shall stand waived for a person seeking admission as a fellow member under the Mutual Recognition Agreement (MRA) entered into by the Institute with other actuarial bodies located outside India if -- (a) on the date of application for fellow membership of the Institute, the person continues to be a member of the actuarial body which has the MRA with the Institute; (b) on the date of application for fellow membership of the Institute , the person satisfies the relevant requirements of MRA with the concerned actuarial body : Provided that the Council shall provide the information of all concerned actuarial bodies with whom the Institute has entered in MRA on the website of the Institute.36 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] (3) A person who desires to be admitted as a fellow member shall make an application to the Institute in Form D of Schedule C together with documentary evidence as to his eligibility for admission as a fellow and the fee specified in sub-regulation(1) of regulation 6: Provided that the applicant shall provide such other information as the Council may require. (4) A certificate of fellow membership shall be issued in Form I of Schedule G. (cid:53)(cid:46) Qualification for registration as an associate member .— (1) A person shall be admitted as an associate member if he - (a) has passed the examination for associate membership under regulation 3; and (b) has completed such professional or other course or training as stipulated by the Council from time to time; and (c) has relevant work experience as stipulated by Council from time to time. (2) The examination referred to in regulation 3 may be dispensed with in the case of a person who has passed such examination as stipulated by the Council from time to time from another actuarial body or an academic institution deemed to be equivalent to the corresponding examination of the Institute. (3) A person who desires to be admitted as an associate member shall make an application to the Institute in Form B of Schedule B, together with documentary evidence as to his eligibility for membership and the fee specified in sub- regulation (1) of regulation 6; Provided that the applicant shall furnish such other information as the council may require. (4) A Certificate of an associate membership shall be issued in Form H of Schedule F. 6. Fees .— (1) Every application for entry of names in the register under regulation 4 and regulation 5 shall be accompanied with a fee of an amount not exceeding twenty-five thousand rupees, as the Council may determine from time to time. (2) Every application for admission to an examination under sub-regulation (3) of regulation 3 shall be accompanied with a fee of an amount not exceeding one lakh rupees per subject for students in India including South Asian Association for Regional Cooperation (SAARC) countries, as the Council may determine from time to time: Provided that the examination fees payable by persons with examination centre outside India and SAARC countries shall be such amount not exceeding two lakh rupees per subject, as the council may determine from time to time. (3) Every member shall pay annual membership fee of such amount not exceeding one lakh rupees, as the Council may determine, from time to time : Provided that the members whose address for correspondence is located outside India in the register of members, shall pay such annual membership fee of an amount not exceeding two lakh rupees, as the Council may determine from time to time. (4) The Council shall determine fees for course material, coaching, counselling, training and other purposes : Provided that such fee shall not exceed fifty thousand rupees per subject, as the Council may determine from time to time. Provided further that persons with address for correspondence outside India shall pay such fees not exceeding one lakh rupees per subject, as the Council may determine from time to time. 7. The manner in which honorary members may be chosen.— The Council may, by a vote of not less than four-fifths of all its members, admit as an honorary member under sub- section (1) of section 8 of the Act, a person who, on account of his eminence and his experience in matters related to the profession of actuary is considered to be able to render assistance in promoting the objects of the Institute provided that he is not practicing as an Actuary : Provided that the person to be considered for such admission shall satisfy all the requirements stipulated by the Council from time to time. 8. Admission as an affiliate member of the Institute.— (1) Any person who possesses a qualification from another actuarial body deemed by the Council as equivalent to the fellow membership of the Institute and who is not less than twenty-one years of age shall be entitled to be admitted as an affiliate member of the Institute under sub-section (2) of section 8 of the Act.¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 37 (2) Any person referred to in sub-regulation (1) who desires to be admitted as an affiliate member of the Institute shall make an application to the Institute in Form C of Schedule E together with documentary evidence about his eligibility for membership and on payment of a fee specified in sub-regulation (1) of regulation 6: Provided that the Institute has a reciprocity agreement with such actuarial body through the signing of a mutual recognition agreement or the like as duly authorised by the Council. (3) The determination as to whether an actuarial qualification referred to in sub-regulation (1) from another actuarial body is deemed as equivalent to fellow membership of the Institute shall be as per the norms laid down by the Council from time to time in this regard. 9. Admission as a student member of the Institute.— (1) Any person who has passed 10 plus 2 or equivalent and has cleared Actuarial Common Entrance Test (ACET) conducted by the Institute shall be entitled to be admitted as a student member of the Institute under sub-section (3) of section 8 of the Act. (2) Any person who desires to enroll himself as a student member of the Institute shall make an application to the Institute in Form A of Schedule D together with documentary evidence as to his eligibility for membership and accompanied by a fee specified in sub-regulation (1) of regulation 6. 10. Qualification, form and fee for certificate of practice.— (1) A fellow member of the Institute whose name is entered in the register maintained by the Institute under section 6 of the Act and who possesses the experience and the norms laid down by the Council from time to time, shall be entitled to apply for a certificate of practice under this regulation. (2) An Application for certificate of practice shall be made in Form F of Schedule J accompanied by such fee as may be determined by the Council from time to time but which shall not exceed one lakh rupees in any case. (3)Notwithstanding anything contained in this regulation, a certificate of practice held by a member under section 9 of the Act shall be deemed to have been issued under this regulation and shall continue to be valid until it is cancelled. (4) A certificate of practice shall be issued in Form K of Schedule K. 11. Cancellation of certificate of practice.—(1) A certificate of practice issued under regulation 10 shall be liable for cancellation if – (1) (i) the name of the holder of the certificate is removed from the register under section 24 of the Act; or (ii) the Council is satisfied, after giving an opportunity of being heard to the person concerned, that such certificate was issued on the basis of incorrect, misleading or false information, or by mistake or inadvertence; or (iii) a member has applied for cancellation as he has ceased to practice; or (iv) a member has not paid annual fee for certificate of practice on or before the first day of April, of the relevant year, or any other dues are pending for more than ninety days; or (v) a member has not fulfilled the experience or the norms laid down by the Council; or (vi) a member has not paid annual membership fee till the 30th day of June of the relevant year; or (vii) any other criteria which the Council may notify, for cancellation of certificate of practice. (2) The cancellation of a certificate shall be effective - (a) in a case falling under clause (i) of sub-regulation (1), on the date on which and during the period for which, the name of the holder of the certificate was removed from the register; (b) in a case falling under clauses (iv), (v) and (vi) of sub-regulation (1), from the 15th day following the date of issue of notice by the Institute ; (c) in any other case, from such date and for such period, as may be decided by the Council. (3) Where a certificate is cancelled, the date from which the certificate shall stand cancelled shall be communicated to the member and published on the website of Institute: Provided that the Council may, on an application made in the approved form and on payment of such fee and subject to fulfilling of such requirements as may be necessary for the compliance of these regulations, restore the certificate of practice with effect from the date on which it was cancelled, to a member whose certificate has been cancelled due to non-payment of the annual fee or non-fulfillment of the requirements for the certificate of practice and whose application, complete in all respects, together with the fee, is received by the Institute before the expiry of the relevant year.38 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] Schedule A Form G [See regulation 3(7)] Examination Certificate Form (Performa – latest form will be available on website) Performance Report Ref No: - XXXXXXXXX Date: DD/MM/Year Name: XXXXXXXXXXXXX Address: XXXXXXXXXX Your result for XXXXX Examination is shown below: Those who have not passed should refer to the notes below Subject Roll No Centre Grade XXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX PASS/FA/FB/FC/FD Notes: - Any grade of failure shown on your results is an indication of the overall standard achieved. The mark ranges below are given to assist those candidates who have failed the examination to assess the degree of the improvement required. • FA : 1-5 percentage points below the pass mark • FB : 6-15 percentage points below the pass mark • FC : 16-25 percentage points below the pass mark • FD : More than 25 percentage points below the pass mark For example: If the pass mark were 55%, the FB range would indicate a mark of 40-49%. An FD grade (or repeated FC or equivalent from the previous examination system), after proper and full preparation, suggests that the candidate should consider their plans carefully and seek advice where appropriate. Note: This is a computer generated report thus requires no signature. Schedule B Form B [See regulation 4 (3)] Application form for admission as an Associate (Performa – latest form will be available on website) Application form for Admission as an Associate Member Please complete this form and return it to: Examinations team, Institute of Actuaries of India, 302, Indian Globe Chambers, 142, Fort Street, Off D N Road, Near CST (VT) Station, Mumbai – 400001¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 39 Note: 1. Please use BLOCK CAPITALS and blue ink when filling this form. 2. Please “initial” each page. Affix latest 3. Please attach copies of all your qualification certificates mentioned in this application – duly passport size self - attested. 4. Fees for Associate Membership is Rs 1500. Kindly send Cheque/DD in favor of “Institute of (3.5 cm*3.5 cm) Actuaries of India” payable at Mumbai. Photograph Criteria: - 1. Student member who has passed/been exempted all Core Technical series (CT1 to CT9) and all Core Application series (CA1 to CA3) subjects is eligible (on application) to become Associate Member of the Institute. Section 1 – Applicant Details Name: Mr/ Mrs/ Ms/Dr (Mandatory) IAI Membership No Date and Year of Admission First Name Middle Name Surname Mob Tel(R) Tel (O) Current Residential Address Flat/Door/Block No. Name of the Premise/Building/Village Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country Current Employment Details Employer Name Block No. Name of the Premise/Building Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country Employee Designation _____________________Employee Department: __________________________40 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] Section 2 – Details of Subject passed Subject Passed/ Exempted Exam Diet CT1 CT2 CT3 CT4 CT5 CT6 CT7 CT8 CT9 CA1 CA2 CA3 Section 3 – Details of Academic and Actuarial qualification/s obtained with dates and particulars of membership of other actuarial professional body/ies Academic Qualification/ Year of passing/Year of Name of the College/University/Institution Actuarial designation Admission Section 4 – Method of Payment Cheque / DD No: ____________ Dated: _______________________ Drawn on (name of the Bank): Amount: _____________________ Section 5 – Declaration I hereby apply for admission as an Associate member of the Institute of Actuaries of India and declare that; 5. I have not at anytime been convicted of an offence (other than violation of a Road Traffic Laws) by any court of jurisdiction in India or elsewhere. 6. I have not at any time been either in India or elsewhere censured, disciplined or publicly criticized by any professional body to which I belong or belonged or been dismissed from any office or employment or refused entry to any profession or occupation. 7. I am not subject to any of the disqualifications stated in section 11 of the Actuaries Act, 2006 8. I further understand that the decision of the Council of the Institute of Actuaries of India on this application shall be final and binding on me. Name: Date: Signature: Place: (cid:32) (cid:40)(cid:80)(cid:101)(cid:108)(cid:97)(cid:101)(cid:103)(cid:105)(cid:32)(cid:115)(cid:104)(cid:116)(cid:115)(cid:105)(cid:32)(cid:110)(cid:119)(cid:32)(cid:101)(cid:110)(cid:105)(cid:104)(cid:32)(cid:116)(cid:98)(cid:111)(cid:120)(cid:41)¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 41 Schedule C Form D [See regulation 5(3)] Application form for admission as a fellow member (Performa – latest form will be available on website) Application form for Admission as Fellow Member Please complete this form and return it to: Examinations team, Institute of Actuaries of India, 302, Indian Globe Chambers, 142, Fort Street, Off D N Road, Near CST (VT) Station, Mumbai – 400001 Note: 1. Please use BLOCK CAPITALS and blue ink when filling this form. Affix latest 2. Please “initial” each page. passport size 3. Fees for various classes of Membership is as below: (3.5 cm*3.5 cm) Photograph (MRA: Mutual Recognition Agreement) Particulars Fees Student to Fellow Rs. 5000 Associate to Fellow Rs. 5000 Fellow (MRA Route) Rs. 10000 Affiliate to Fellow Rs. 5000 Kindly send the Cheque/ Demand Draft in favor of “Institute of Actuaries of India” payable at Mumbai. CRITERIA Fellowship (IAI Examination Route) for Students / Associate (cid:183) Should be current student member of IAI (cid:183) A Student member should have passed all the prescribed examination of IAI or should have been exempted from one or more subjects as per rules [Core Technical (CT1 to CT9–Nine Papers), Core Application (CA1 to CA3 – three papers), Specialist Technical (ST1, ST2, ST4 to ST9 -Any two out of eight) and Specialist Application (SA1 to SA6 -any one out of six)] (cid:183) Minimum Three years of work based actuarial experience (cid:183) Attended India Fellowship Seminar (Validity - to be admitted as FIAI within 24 Months of successful attending IFS Seminar) Fellowship (Affiliate to Fellow Route) (cid:183) Confirmation from parent body that (cid:111) He has attained fellowship by examination route. (Where IAI has Mutual Recognition Agreement) (cid:111) His subscription is up to date (cid:111) There is no Public Disciplinary sanction imposed against him (cid:183) One year India-Resident Actuarial Work experience (cid:183) Attended India Fellowship Seminar (Validity - to be admitted as FIAI within 24 Months of successful attending IFS Seminar)42 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] Fellowship (MRA Route) (cid:183) Should be Fellow member of Other Actuarial Body (where IAI has Mutual Recognition Agreement) (cid:183) Confirmation from parent body that (cid:111) He has attained fellowship by examination route (cid:111) His subscription is up to date (cid:111) There is no Public Disciplinary sanction imposed against him (cid:183) One year India-Resident Actuarial Work experience (cid:183) Attended India Fellowship Seminar (Validity - to be admitted as FIAI within 24 Months of successful attending IFS Seminar) Kindly tick on the criteria under which you are eligible for Fellow Membership Student Membership MRA Route Associate Membership Affiliate Membership Section 1 – Applicant Details Name: Mr/ Mrs/ Ms/Dr (Mandatory) IAI Membership No. Year of Admission First Name Middle Name Surname Mob Tel(R) Tel (O) Current Residential Address Flat/Door/Block No. Name of the Premise/Building/Village Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country Current Employment Details Employer Name Block No. Name of the Premise/Building Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country Employee Designation _____________________Employee Department: __________________________¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 43 Section 2 – Details of Subjects passed Exam Pass from IFOA, IAI or any Subject Passed/ Exempted Exam Diet other Actuarial Body CT1 CT2 CT3 CT4 CT5 CT6 CT7 CT8 CT9 CA1 CA2 CA3 ST_ ST_ SA_ Section 3 – Details of Academic and Actuarial qualification/s obtained with dates and particulars of membership of other actuarial professional body/ies Academic Qualification/ Year of passing/Year of Name of the College/University/Institution Actuarial designation Admission Section 4 – India Fellowship Seminar: Please mention the dates on which attended along with evidence. Section 5 - Actuarial Work Based Experience:- Sl. No. Name of the Employer Joining Date Resignation date Work Location Designation44 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] Note: 1. Original Experience Certificate is required from each Employer/s. 2. Experience Certificate must be printed on Company Letterhead. 3. It should include your name, designation and period of Actuarial work. 4. Brief description of Job profile (Actuarial related work) and nature of work handled during the period e.g. Department, Responsibilities etc. 5. Must be signed by HR Manager or your Immediate Authority. Should contain their Phone No and Email Id. 6. Applicants through Affiliate Membership or MRA Route should attach Experience Certificate from Employer/s establishing India based actuarial related work experience. Section 6 – Method of Payment Cheque/DD No: _____________________________________________ Dated: _______________________ Drawn on (Name of the Bank): __________________________________ Amount: ______________________ Section 7 – Declaration I hereby apply for admission as a Fellow member of the Institute of Actuaries of India, under Rule 2(i) of the Rules of the Institute and declare that; 1. I have not at anytime been convicted of an offence (other than violation of a Road Traffic Laws) by any court of jurisdiction in India or elsewhere. 2. I have not at any time either in India or elsewhere been censured, disciplined or publicly criticized by any professional body to which I belong or belonged or been dismissed from any professional office or employment or refused entry to any profession or occupation. 3. I am not subject to any of the disqualifications stated in section 11 of the Actuaries Act 2006. 4. [Applicable for Affiliate and MRA Route applicants only] – I also further understand that Fellow membership of the Parent body shall be kept in force as long as my Fellow Membership of IAI is in force in terms of the rules governing such membership and that I shall automatically cease to be Fellow member of IAI on cessation of the Fellowship of other Actuarial Body (parent body) for whatsoever reasons. I further understand that the decision of the Council of the Institute of Actuaries of India on this application shall be final and binding on me. Name: Date: Signature: Place: (cid:32) (cid:40)(cid:80)(cid:101)(cid:108)(cid:97)(cid:101)(cid:103)(cid:105)(cid:32)(cid:115)(cid:104)(cid:116)(cid:115)(cid:105)(cid:32)(cid:110)(cid:119)(cid:32)(cid:101)(cid:110)(cid:105)(cid:104)(cid:32)(cid:116)(cid:98)(cid:111)(cid:120)(cid:41)¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 45 Schedule D Form A [See regulation 9(2)] Application form for admission as a student (Performa – latest form will be available on website) APPLICATION FORM FOR STUDENT MEMBERSHIP Please complete this form and return it to: Admissions team, Institute of Actuaries of India, 302, Indian Globe Chambers, 142, Fort Street, Off D N Road, Near CST (VT) Station, Mumbai – 400001 Notes: (cid:183) For more information, please contact acet@actuariesindia.org or telephone 022-67843355/302. (cid:183) We will only accept hard copies of the application form. Emailed forms will not be processed. (cid:183) All sections of this form must be completed in full and submitted with all the required documents. Failure to do so will result in your form being returned to you. Affix latest Passport (cid:183) Applications can take up to three weeks to process. Your Membership Confirmation letter size(3.5 cm * 3.5 cm) Photograph. Signature of with your login ID and password will be sent to your email ID only. student and Attesting Authority’s sign and (cid:183) Please use BLOCK CAPITALS and blue ink when filling this form. stamp should be across (cid:183) You will receive the Blank ID card by courier once your application is approved. the photograph Section 1 – Criteria for becoming student member Kindly (cid:99)(cid:105)(cid:116)(cid:107) on the (cid:97)(cid:105)(cid:101)(cid:116)(cid:105)(cid:114)(cid:99)(cid:114) under which you are (cid:101)(cid:103)(cid:105)(cid:108)(cid:98)(cid:105)(cid:101)(cid:108)(cid:32) for(cid:100)(cid:117)(cid:116)(cid:32)(cid:101)(cid:116)(cid:110)(cid:77)(cid:32)(cid:101)(cid:109)(cid:83)(cid:112)(cid:98)(cid:105)(cid:104)(cid:115)(cid:101)(cid:114) (Refer (cid:97)(cid:110)(cid:101)(cid:110)(cid:120)(cid:101)(cid:49)(cid:114)(cid:117) for more details)(cid:32) 1(a)/ACET 2(a) 2(b) 2(c) 2(d) Section 2 – Applicant Details Name: Mr/ Mrs/ Ms/Dr First Name Middle Name Surname Father’s/Husband’s Name Date of Birth: Nationality: Gender: Male Female D D M M Y Y Y Y Note: All the communication from IAI, e.g. membership confirmation, receipt, etc would be through email and hence it is essential that you mention your email id.46 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] E-mail ID Alternate Email ID Mob Tel(R) Tel (O) Are you a member of any other actuarial body? If so, please give the following information. Name of the Institute Membership No. Year of Admission Membership Class Details of subject passed Failure to provide the correct correspondence address, telephone number and e-mail address, in clear handwriting, will result in the applicant not receiving information about their application form and other communication from IAI Please indicate which address you would like all correspondence send to. Kindly tick on any one of the below Permanent Residential Employer PERMANENT ADDRESS Flat/Door/Block No. Name of the Premise/Building/Village Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country CURRENT RESIDENTIAL ADDRESS – Same as above Flat/Door/Block No. Name of the Premise/Building/Village Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 47 CURRENT EMPLOYMENT DETAILS Employer Name Block No. Name of the Premise/Building Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country Employee Designation _____________________Employee Department: __________________________ Section 3 – Method of Payment Total Admission Fees (inclusive of Subscription Fees) up to 31st March 2016 is Rs. 1500/- DD / Pay Order No: _________________________________ Dated: _______________________ Drawn on (name of the Bank): __________________________ Amount: _____________________ Note: (a) Please send the fee by demand draft/pay order in favor of 'Institute of Actuaries of India’ payable at Mumbai. Demand Draft should not be stapled but attached with a U pin. DDs’ with spelling or other errors will result in rejection of application form. DD bounce charges would be Rs 500/- (b) Please write at the backside of DD: Candidate ID, your name and contact no. (c) During the Financial Year i.e. April to March, whenever the admission is taken, the subscription will be applicable only for that financial year e.g.:- For admission taken on 2nd March 2015 subscription will be valid till 31st March 2015. The subscription for 2016-2017 will be due on 1st April 2016. For further details kindly contact Ms. Vijaya Bhosle at actsoc@actuariesindia.org (d) If you wish to appear for XXXXXX exam diet, the Institute should receive this form duly filled by XXXXXXX. Membership forms received after this date will be eligible to appear for subsequent exam diets and NOT for XXXXX exam diet. (e) Applicants from outside India paying in US Dollars have to send the Demand Draft equivalent to Rs.2000/- (Fees Rs.1500/ + Bank charges Rs.500/) (f) An additional photograph attached with a U Pin to be sent along with the Admission Application Form. Section 4 – Documents to be submitted All the documents which are required to be submitted along with Admission Application form should be attested (with stamp) by any one of the following authorities. Please put a tick mark against the category of person who has attested your documents. Professionals should mention their Institute’s Membership number and affix their stamp. Attestation done by relatives is not valid. Note: The Attesting Authority should compulsorily mention his/her contact number and email Id in the attestation for verification. 1 6 CA Bank Manager 2 7 National Insurance Academy ICWA (Director) 3 Gazetted officer 4 8 Class one officer in government Notary /semi government organization 5 Actuary48 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] (1) Resident in India (irrespective of nationality of the applicant) (a) ACET passed Compulsory Documents mentioning English as one of the subjects: (All to be submitted) Two passport size SSC Mark sheet HSC Mark sheet HSC Passing certificate photographs If there is change in name then documentary evidence such as Others(specify) marriage certificate, Affidavit is required for the same. Proof of age mentioning your Date of Birth (Any one of the following) Pan card SSC Mark sheet SSC Passing certificate School Leaving Certificate Passport Birth Certificate Driving License College Leaving certificate (2) Resident outside India Proof of Nationality - HSC (10+2) - HSC Mark sheet HSC Passing certificate Graduation - Mark sheet of all semesters passing certificate of all semesters Post Graduation - Mark sheet of all semesters passing certificate of all semesters Fully Qualified Members of Institute of Chartered Accountants and Institute of Cost and Work Accountants Proof of Mark sheet of the Certification of Qualification Membership subjects cleared issued by the Institute Membership of Actuarial Body Proof of Membership Passing certificate of the subject cleared Institute and Faculty of Actuaries Institute of Actuaries of Australia Society of Actuaries Casualty Actuarial Society Section 5 - Declaration to be signed by Applicant Before signing this declaration, you are strongly advised to read the Actuaries Act, 2006, Rules and Regulations of the of the Institute of Actuaries of India which are available on our website, http://actuariesindia.org/ (cid:183) I apply to the Council for admission as a Student of the Institute of Actuaries of India. (cid:183) I confirm that I am a fit and proper person to be admitted as a Student of the Institute of Actuaries of India. (cid:183) I confirm that I do not have any criminal convictions, other than any arising under the Road Traffic Acts, and that I am not aware of any incidents in which I have been involved that might lead to a criminal charge or conviction against me. (cid:183) I have not, either in the India or elsewhere - been censured, disciplined or publicly criticized by any professional body to which I belong or belonged; - or been dismissed from any office or employment;¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 49 - or been excluded from a university course for misconduct; - or refused entry to any profession, association or occupation. (cid:183) I am not aware of any circumstances that would make me unsuitable for studentship of the Institute of Actuaries of India. (cid:183) If my application is approved, I understand and agree: - to conform to the Actuaries Act, 2006, Rules and Regulations of the Institute of Actuaries of India and the Professional Code of Conduct as now exists, or as may in future be altered, amended or enlarged, and I will, to the best of my ability, promote the objects of the Institute of Actuaries of India.. - That I shall be subject to the Disciplinary Rules of the Institute of Actuaries of India. (cid:183) I understand that to withdraw from membership I must inform the Membership Team of my resignation and that after payment of any arrears, delivery or books, papers or other property of the Institute of Actuaries of India, I will be free from these obligations. (cid:183) I further declare that I have not applied earlier to the Institute for admission as a member. Name: Date: Signature: Place: (cid:32) (cid:40)(cid:80)(cid:101)(cid:108)(cid:97)(cid:101)(cid:103)(cid:105)(cid:32)(cid:115)(cid:104)(cid:116)(cid:115)(cid:105)(cid:32)(cid:110)(cid:119)(cid:32)(cid:101)(cid:110)(cid:105)(cid:104)(cid:32)(cid:116)(cid:98)(cid:111)(cid:120)(cid:41)(cid:32) (cid:32) (cid:78)(cid:111)(cid:101)(cid:116) : In case the applicant has earlier applied for admission as a member, the details of same should be furnished including whether such admission was granted or denied. In case of concealment of this information, membership may be cancelled. Annexure 1 A person is eligible for admission if he/she satisfies the following condition: Passed 10+2(H.S.C) or equivalent and passed Actuarial Common Entrance Test (ACET) conducted by the Institute. Provided that the Council shall have the power to change the admission criterion mentioned above from time to time. Schedule E Form C [See regulation 8(2)] Application form for admission as an Affiliate (Performa – latest form will be available on website) Application form for an Affiliate member of the Institute of Actuaries of India Affix latest passport size 1. Please use BLOCK CAPITALS and blue ink when filling this form. (3.5 cm*3.5 cm) 2. This application contains a “Note on Affiliate Membership”. Photograph 3. Please “initial” each page. 4. Please attach copy of your all qualification certificates mentioned by you in this application, duly self - attested. 5. Affiliate Membership Fees is Rs.10000. Note on Affiliate Membership The Council may on application by a person who is a Fellow Member of other Actuarial Professional Body where Institute has a reciprocity agreement with such actuarial body consider to admit as an Affiliate member. Such reciprocity arrangement shall be evidenced through the signing of a Mutual Recognition Agreement or its equivalent between the IAI and the Other Professional Actuarial Body, as authorized by the Council. On admission, the Affiliate member shall pay the Institute, the subscription fees and any other levies as are payable by the Fellow Members of the Institute. An Affiliate Member shall not use the designatory letter viz FIAI or any other of the Institute. An affiliate Member shall not50 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] be entitled to be elected to the Council of the Institute. An Affiliate member shall have no right to vote on any matter or resolution in any meeting of the Institute. Requirement for Admission as Affiliate member (cid:183) Current Fellow of an Actuarial Professional Body with which IAI has Mutual Recognition Agreement (MRA). As per decision of Council in its meeting held on 8 December, 2012 [Currently IAI has MRA with Institute & Faculty of Actuaries (IFoA) & Institute of Actuaries of Australia (IAAust)], herein after called the Parent body. (cid:183) Confirmation from Parent body that you have attained fellowship by examination route and the year of admission and that your membership is in-force. (cid:183) There is no disciplinary action taken or pending against you by the Parent body or any other actuarial body of which you are or have been a member. 1) Applicant Details: Name: Mr/ Mrs/ Ms/Dr (Mandatory) First name Middle name Surname Name for Communication Nationality: Father’s Name: Mr/ Mrs/ Ms/Dr (Mandatory) First name Middle name Surname 2) Date of Birth DD MM YYYY 3) Whether you are a member of Institute of Actuaries of India? If yes then please mention your IAI Membership number and the class of membership. IAI Membership ID Class of membership 4) Current Residential Address Flat/Door/Block no Name of the Premise/Building/Village Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District Pin State Country¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 51 5) Name and address of the Employer [If employed] Employer Name Block no Name of the Premise/Building 6) Road/Street/Post Office Area/Locality Town/City/District 7) Pin State Country 8) 9) 6) Details of Academic and Actuarial qualification/s obtained with dates and particulars of membership of other actuarial professional body/ies Academic Qualification including actuarial Name of the Institution Qualification/designation Year of passing 7) Professional Actuarial Qualification Name of the Actuarial Professional body Qualification / Exam Route / MRA Year of designation Route admission 1. Institute and Faculty of Actuaries, UK 2. Institute of Actuaries of Australia 3. Others (Specify) and please give year in which examination passed, equivalent to Fellowship of Institute of Actuaries of India. Method of Payment Cheque / DD No:______________________________ Dated: _______________________ Drawn on (name of the Bank): ___________________ Amount: _____________________52 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] Declaration I hereby apply for admission as an Affiliate member of the Institute of Actuaries of India and declare that; 1. I have not at anytime been convicted of an offence (other than violation of an Road Traffic Laws) by any court of jurisdiction in India or elsewhere. 2. I have not at any time been either in India or elsewhere censured, disciplined or publicly criticized by any professional body to which I belong or belonged or been dismissed from any office or employment or refused entry to any profession or occupation. 3. I am not subject to any of the disqualifications stated in section 11 of the Actuaries Act 2006 4. I further understand that the decision of the Council of the Institute of Actuaries of India on this application shall be final and binding on me. 5. If you are a member of any professional body in India or elsewhere, provide details of disciplinary action, if any, taken in the past or currently under consideration by the professional body. 6. If there are any convictions in the past or any on-going cases either in the court or by any regulatory authority in any country is against you then please provide the details of the same I also further understand that Fellow membership of the Parent body shall be kept in force as long as my Affiliate Membership is in force in terms of the rules governing such membership and that I shall automatically cease to be an Affiliate member on cessation of the Fellowship for whatsoever reasons. Signature : __________________ Date : __________________ Place : __________________ DECLARTION TO BE SIGNED BY REFEREES 1. The applicant is requested to have the application form signed by two fellow members of either the Institute and Faculty of Actuaries, UK, The Institute of Actuaries of Australia or Institute of Actuaries of India. Members of the applicant’s own family cannot be accepted as referees. 2. The applicant should so far as can be judged by the referees, be a person suitable for membership of the Institute of Actuaries of India who could be relied upon to maintain the standards of the Institute. Referee 1: I know the applicant and, to the best of my knowledge and belief, consider him/her to be a fit and proper person to be an Affiliate member of Institute of Actuaries of India. Name: Fellowship No: Name of the Actuarial body Address: Signature: Date:¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 53 Referee 2: I know the applicant and, to the best of my knowledge and belief, consider him/her to be a fit and proper person to be an Affiliate member of Institute of Actuaries of India. Name: Fellowship No: Name of the Actuarial body Address: Signature: Date: Schedule F Form H [See regulation 5(4)] Certificate of Membership (Associate) (Performa – latest form will be available on website) INSTITUTE OF ACTUARIES OF INDIA Date: DD/MM/Year (Emblem) Membership No……… This is to certify that ……….of …………was admitted as an Associate of the Institute of Actuaries of India on the …………day of …………20……… Given under the Common Seal of the Institute of Actuaries of India, this …………..day of …………20………… (Seal) President Hon. Secretary Schedule G Form I [See regulation 4(4)] Certificate of Membership (Fellow) (Performa – latest form will be available on website) INSTITUTE OF ACTUARIES OF INDIA Date: DD/MM/Year (Emblem) Membership No……… This is to certify that ……….of …………was admitted as a Fellow of the Institute of Actuaries of India on the …………day of …………20……… Given under the Common Seal of the Institute of Actuaries of India, this …………..day of …………20………… (Seal) President Hon. Secretary54 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] Schedule H Form E [See regulation 2(3) a] Examination application form¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 5556 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4]¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 57 Schedule I Form K [See regulation 2(3) b] Month/Year……. Examination Hall Ticket Name: XXXXXXXXXXX Member Id: IAI-XXXXX Centre Code: X Centre Name: XXXXXXXXX Centre Address: XXXXXXXXXXXXX Centre Coordinator: XXXXXXXXXXXXX Telephone No: XXXXXXXXXXXXXXXX ======================================================================== Subject Roll No Exam Date CT1 XXXXXXXX DDMMYYYY, 10:30-13:30 Hrs CT3 XXXXXXX DDMMYYYY, 10:30-13:30 Hrs IMPORTANT INSTRUCTIONS TO EXAMINEES Candidates must read the following instructions carefully for strict compliance. Infringement of any of these instructions will render the candidates liable for disciplinary action which may lead to cancellation of results of the examination and / or membership registration. • Please produce the Hall ticket with Photo Identity card issued by the Institute. Please note that no other Identity card will be accepted. • Candidates are required to bring Actuarial Table for the examination, wherever required. However, it should not contain any pen/pencil marking. • “Attendance Certificate”, if required, may be obtained from Local Supervisor. • Candidates must bring in the following to the examination centre failing which they shall not be allowed to enter into the examination hall: a) Hall Ticket b) Photo Identity Card issued by IAI. • Candidates will be allowed to enter the Examination Hall 15 minutes before the time specified for the commencement of the examination. Candidates should be seated 10 minutes before the start of each paper at the correct desk according to the roll no. printed on their Hall Ticket. The superintendent and the invigilators have been advised to verify the identity of each candidate at the time of entry into the examination hall. Each candidate should, therefore, show his / her Hall Ticket and Identity Card to the invigilator/ supervisory staff before entering into the examination hall. • The Hall Ticket and Receipt for Examination will be available on the IAI website under your respective login. • No Candidate shall be allowed to enter into the Examination Hall after the expiry of 30 minutes of the commencement of examination nor leave the examination hall during the entire 3 hour duration of the exam. • After the completion of the 3 hours exam no candidate should leave or will be allowed to leave the Examination Hall : a) Without signing the attendance sheet b) Without properly handing over his/her Question Paper and answer booklet to the Invigilator. • No candidate shall bring with him/ her into the Examination Hall or carry on his / her person, any paper, book (except Actuarial Table), handwritten or printed notes, mobile phone, pager, digital diary or any other communication device or material whether or not it has any relevance to examination, nor shall he / she communicate with any candidate by any other means in the Examination Hall or Examination Centre premises while58 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4] the examination is in progress. • Candidates are required to write answers to Question Papers in their own handwriting with pen/ ball-point pen in blue or black ink and in no other colour ink. Writing answers with red or green ink is prohibited. Accordingly, candidates are advised to bring their own pen, pencil, scale, ink pot and calculator for their use. • Candidates may be allowed to use Electronic Calculators provided they do not have the memory that can retain text or formulae previously keyed in. Irrespective of the use of calculator, candidates are advised to invariably show all important steps and working notes relating to solutions of practical problems along with their answers. Rough work done should be marked as “ROUGH WORK for Questions No. …..” and scored off by drawing a line across the written material. Rough work could be done on the back side of the ruled sheet. Exchange of calculators or any other item / material shall not be permitted in the Examination Hall. • On receipt of the answer booklet, first of all, every candidate must write his / her Roll number in the bottom right corner of the answer booklet. The total number of pages used should be mentioned on the first page of the answer sheet. You need to ensure that the invigilator has signed on the first page of your answer booklet and any other extra sheet taken by you for writing the examination. Further, every candidate is expected to satisfy himself/ herself that he / she has received correct and complete question paper and verify it with reference to the Examination Time – Table and Programme, and see that the total number of questions and printed pages are in order. • Candidates are warned that writing of any matter on Question Paper, Hall Ticket, Identity Card, Scale , etc. , or taking any paper (s) from the Examination Hall shall be viewed seriously and entail disciplinary action. • Candidates must not write any irrelevant matter, criticism of question paper, any sort of appeal to examiners, salutation or invocation to God, etc., anywhere in the answer sheet/s. This will invite disciplinary action. • Candidates should write answers only on ruled sides of the answer sheet/s. In order to avoid wastage and possibility of misuse, candidates will be issued additional answer sheets only on demand after they have completely used the answer booklet provided to them initially at the start of the examination. Any attempt to tamper with the answer booklet shall tantamount to misconduct. • Each question should be started on a fresh page and sub – question (s) of the same question should be attempted in a consecutive order. While attempting a fresh question or sub – question, the candidate must clearly and prominently mention respective question number before the answer, in bold capital letters. • Candidates are expected to write precise and to – the – point answers to the questions in neat and legible handwriting. Candidates are advised that a reasonable standard of handwriting legibility is expected by the examiners and that candidates may be penalized if undue effort is required by the examiners to interpret scripts. • On completion of examination, the answer booklet and question paper must be handed over immediately to the Invigilator on duty separately. • It shall be the personal responsibility of the candidate concerned to properly hand over his / her answer booklet even if blank, to the Invigilator concerned on duty in the Examination Hall. Any representation regarding omission to surrender the written answer booklet or part thereof in the Examination Hall at the time of handing over his / her Answer Booklet, for any reason whatsoever, shall not be entertained after the examination in that paper is over. • It is brought to your notice that in accordance with provisions contained in the Professional Conduct Standards, if any candidate is found copying or involved in any other form of malpractice, during or in connection with the examination, disciplinary action will be taken against the candidate which may include expulsion or suspension from the membership of IAI also. • The candidates appearing for CA, ST and SA series examination will be given 15 minutes at the start of the examination for reading the Question Paper. The candidates are strongly encouraged to use this time for reading only, but notes may be made. The candidates then have three hours to complete the paper. They should not start writing the answers in the answer booklet before the start of the examination. • The Candidates are advised to email Ms. ……… at ………..@actuariesindia.org for the issues relating to the examination. Queries which are received within 15 days of completion of examination will only be entertained. • SMOKING, CHEWING OF TOBACCO, BETEL, INTOXICANT, CARRYING OF MOBILE PHONE, ETC., IS STRICTLY PROHIBITED INSIDE THE EXAMINATION HALL. Note: This is a computer generated hall ticket thus require no signature.¹Hkkx IIIµ[k.M 4º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 59 Schedule J Form F [see regulation10(2] Form of application for the issuance of a Certificate of Practice (Performa – latest form will be available on website) To The Executive Director The Institute of Actuaries of India Dear Sir, 1. I am enclosing a cheque/draft No……………. dated…………..for Rs…………..towards the fees for the year………….as per details given below:- 2. I confirm that I have fulfilled all the qualification as specified by the Council in section 11 of the “Insititute of Actuaries of India(Entry of names in Register of Members, Examination and Training Fee Payable, Manner of Choosing Honorary Members, admission of Affiliate Members, Student Members and Issuance of Certificate of Practice) Regulations, 2016”. 3. I request that the Certificate of Practice may be issued at an early date. Place: Date: Yours faithfully Signature Membership Number Schedule K Form K [See regulation 10(4)] Certificate of Practice (fellow) (Performa – latest form will be available on website) INSTITUTE OF ACTUARIES OF INDIA (Emblem) Date Name:…………………. Membership No……… Area of Practice………… This Certificate of Practice is issued subject to the provisions of the Institute of Actuaries of India (Examination and Training, Manner of Making an Application, Fees Payable, Manner of Choosing Honorary Members, Terms and Conditions for Admission of Affiliate Member, Academic Qualifications for Admission of a Student Member and Qualifications required for a Certificate of Practice) Regulations, 2015 or modifications and/or amendments thereof. The Certificate shall be effective from …………day of…………….20 until …………day of ………20. Given under the Common Seal of the Institute of Actuaries of India, this …………..day of …………20………… (Seal) President Executive Director GURURAJ NAYAK, Head-Operations [ADVT.-III/4/Exty./286/16(55)] Uploaded by Dte. of Printing at Government of India Press, Ring Road, Mayapuri, New Delhi-110064 and Published by the Controller of Publications, Delhi-110054

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