**Executive Summary:**
This notification introduces amendments to the Clinical Establishments Central Government Rules, 2012, specifically regarding minimum standards for medical diagnostic laboratories. It mandates compliance with specified standards of facilities and services, detailed in a newly inserted Schedule. These rules come into force on the date of their publication in the Official Gazette (May 18, 2018).
**Key Points / Main Content:**
* **Amendment Context:**
* The rules amend the Clinical Establishments Central Government Rules, 2012, as per Section 52 of the Clinical Establishments (Registration and Regulation) Act, 2010.
* The draft rules were published on May 5, 2017, inviting public feedback, which has been considered.
* **Rule Changes:**
* **Rule 2 Amendment:** After clause b, a new clause "bb" is inserted, defining "Schedule" as the schedule appended to these rules.
* **Rule 8A Insertion:** Rule 8A is inserted, mandating that clinical establishments providing diagnostic services (pathological, bacteriological, genetic, radiological, chemical, biological investigations) comply with the minimum standards specified in the Schedule.
* **Schedule Details (Minimum Standards):**
* The Schedule outlines minimum standards for medical diagnostic laboratories, categorized into Basic, Composite, Medium, and Advanced levels.
* **Scope of Services:** Specifies the types of tests each laboratory level can perform.
* **Infrastructure:** Details requirements for signage, safety measures, space, furniture, communication, and essential facilities.
* **Human Resources:** Specifies minimum qualifications and number of laboratory technicians and support staff required for each level.
* **Instruments/Equipment/Drugs:** Requires a list of essential medical diagnostics laboratory equipment, instruments, reagents, consumables and disposables as per the scope of services; also addresses sterilisation needs.
* **Legal/Statutory Requirements:** Mandates adherence to legal and statutory requirements, including registration under Biomedical Waste Management Rules, 2016.
* **Record Maintenance and Reporting:** Specifies requirements for maintaining patient reports, medico-legal records, technician details, and preservation of records.
* **Standards on Basic Processes:** Outlines essential standards for infection control, safety, patient information, equipment calibration, standard operating procedures, grievance mechanisms, and quality control.
**Impact Analysis:**
* **Clinical Establishments (Medical Diagnostic Laboratories):**
* Impact: Required to comply with the minimum standards for facilities and services as specified in the Schedule, based on the type/level of laboratory (Basic, Composite, Medium, Advanced).
* Action Required: Assess current facilities, infrastructure, human resources, equipment, and processes against the Schedule requirements and implement necessary changes to ensure compliance.
* **Central Government/Regulatory Authorities:**
* Impact: Responsible for enforcing the amended rules and ensuring compliance by clinical establishments.
* Action Required: Develop and implement mechanisms for monitoring and verifying compliance, including inspections and audits.
* **Patients:**
* Impact: Benefit from improved quality and standardization of diagnostic services.
* Action Required: No direct action required, but can expect better-quality diagnostic services from clinical establishments.
Key Entities Referenced
Clinical Establishments Central Government Rules, 2012: A set of rules related to clinical establishments, which is being amended by this notification.
Clinical Establishments Registration and Regulation Act, 2010: The Act under which the rules for clinical establishments are framed and regulated. Section 52 of this act is mentioned in the document.
Ministry of Health and Family Welfare: The government ministry responsible for health and family welfare policies, under which the Department of Health and Family Welfare operates.
Department of Health and Family Welfare: A department within the Ministry of Health and Family Welfare responsible for health policies and regulations.
G.S.R. 468E: The notification number for the current amendment being made to the Clinical Establishments Central Government Rules.
G.S.R. 441E: Previous notification number dated 5th May 2017 related to draft rules to amend the Clinical Establishments Central Government Rules, 2012.
Clinical Establishments Central Government Amendment Rules, 2018: The name given to the amended rules resulting from this notification.
Biomedical Waste Management Rules, 2016: Rules pertaining to the management and disposal of biomedical waste, which clinical establishments are required to follow.
jftLVªh laö Mhö ,yö&33004@99 REGD. No. D. L.-33004/99
vlk/kj.k
EXTRAORDINARY
Hkkx II—[k.M 3—mi&[k.M (i)
PART II—Section 3—Sub-section (i)
izkf/dkj ls izdkf'kr
PUBLISHED BY AUTHORITY
la- 327] ubZ fnYyh] lkseokj] ebZ 21] 2018@oS'kk[k 31] 1940
No. 327] NEW DELHI, MONDAY, MAY 21, 2018/VAISAKHA 31, 1940
(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:1)ववववाााा(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:4)(cid:4)(cid:4)(cid:4)यययय औऔऔऔरररर पपपप(cid:7)(cid:7)(cid:7)(cid:7)ररररववववाााारररर कककक(cid:10)(cid:10)(cid:10)(cid:10)ययययााााणणणण मममम(cid:14)(cid:14)ंं(cid:14)(cid:14)ंं ााााललललयययय
(((((cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:1)ववववाााा(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:4)(cid:4)(cid:4)(cid:4)यययय औऔऔऔरररर पपपप(cid:10)(cid:10)(cid:10)(cid:10)ररररववववाााारररर कककक(cid:12)(cid:12)(cid:12)(cid:12)ययययााााणणणण ििििववववभभभभाााागगगग))))
अअअअििििधधधधससससचचूूचचूू ननननाााा
नई (cid:4)द(cid:6)ल ी, 18 ebZ, 2018
ससससाााा....ककककाााा....ििििनननन.... 444466668888((((अअअअ).— नैदािनक (cid:1)थ ापना (के(cid:7) (cid:8)ीय सरकार) िनयम, 2012 का संशोधन करने के िलए कितपय
िनयम(cid:14) का (cid:15)ा(cid:16)प, नैदािनक (cid:1)थ ापन (रिज(cid:1) (cid:20)ीकरण और िविनयम) अिधिनयम, 2010 (2010 का 23) क(cid:21) धारा 52 क(cid:21)
अपे(cid:23)ानसु ार भारत सरकार के (cid:1)व ा(cid:1)(cid:27) य और प(cid:28)रवार क(cid:29) याण मं(cid:31)ालय, (cid:1) वा(cid:1) (cid:27) य और प(cid:28)रवार क(cid:29) याण िवभाग क(cid:21) अिधसूचना
स!ं य ांक सा.का.िन. 441(अ) तारीख 5 मई, 2017 "ारा भारत के राजप(cid:31) असाधारण, भाग-II, खंड-3, उपखंड (i) म #
izdkf“kr $कया गया था िजसम #उससे (cid:15)भािवत होने वाले सभी ’ यि(य(cid:14) से आ(cid:23)पे और सझु ाव मांगे गए थे;
और जनता स े(cid:15)ा* आ(cid:23)ेप(cid:14) और सझु ाव(cid:14) पर क#(cid:8)ीय सरकार "ारा स, यक (cid:16)प से िवचार $कया गया ह;ै
अत: अब क#(cid:8)ीय सरकार उ/त अिधिनयम क(cid:21) धारा 52 "ारा (cid:15)द1 शि(य(cid:14) का (cid:15)योग करते 5ए, नैदािनक (cid:1)थ ापन
(क#(cid:8)ीय सरकार) िनयम, 2012 का और संशोधन करन ेके िलए िन7िलिखत िनयम बनाती ह,ै अथा9त:् -
ििििननननययययमममम
1. (1) इन िनयम(cid:14) का सिं (cid:23);त नाम नैदािनक (cid:1)थ ापन (क#(cid:8)ीय सरकार) सशं ोधन िनयम, 2018 ह।ै
(2) ये राजप(cid:31) म #उनके (cid:15)काशन क(cid:21) तारीख को (cid:15)वृ=त ह(cid:14)ग।े
2. नैदािनक (cid:1)थ ापन (क#(cid:8)ीय सरकार) िनयम, 2012 म# (िजस े इसम# इसके पA चात उ/ त िनयम कहा गया ह)ै , िनयम 2
म,# खंड (ख) के पAच ात , िन7िलिखत खंड अंत:(cid:1)थ ािपत $कया जाएगा, अथात9 ्.-
'(खख) "अनसु ूची" स ेइन िनयम(cid:14) से सलं C न अनुसूची अिभ(cid:15)ेत ह’ै।
2794 GI/2018 (1)2 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
3. उ/त िनयम(cid:14) म,# िनयम 8 के पA चात , िन7िलिखत िनयम अतं :(cid:1) थािपत $कया जाएगा, अथा9त:् -
"8क. िच$क=स ा नैदािनक (cid:15)योगशाला (या रोग िवFान (cid:15)योगशालाए)ं के िलए (cid:7) यूनतम मानक-िनदान या रोग(cid:14) के
उपचार से संबंिधत (cid:15)=य के नैदािनक (cid:1)थ ापन, जहां (cid:15)योगशाला या अ(cid:7) य िच$क= सीय उप(cid:1) कर क(cid:21) सहायता से िवकृित
िवFान, जीवाणु िवFान, आनवु ंिशक(cid:21), िव$करण िवFान, रासायिनक, जैिवक अ(cid:7) वेषण या नदै ािनक या जांच पड़ताल
संबंधी सेवाएं (cid:15)ाय: क(cid:21) जाती ह,H वे अनसु ूची म# यथा िविनIदJ9 ट सुिवधाM और सेवाM के (cid:7)य ूनतम मानक(cid:14) का पालन
कर#गे।"
4. उ/त िनयम(cid:14) म,# िनयम 9 के पAच ात , िन7िलिखत िनयम अतं :(cid:1) थािपत $कया जाएगा, अथा9त:्
अअअअननननससुुससुु चचूूचचूू ीीीी
(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:1)....सससस..ंं..ंं (cid:2)(cid:2)(cid:2)(cid:2)ययययोोोोगगगगशशशशााााललललाााा ककककाााा (cid:2)(cid:2)(cid:2)(cid:2)ककककाााारररर बबबबििुुििुुननननययययााााददददीीीी कककक(cid:11)(cid:11)(cid:11)(cid:11)पप पप ोोोोििििजजजजटटटट ममममाााा(cid:15)(cid:15)(cid:15)(cid:15)ययययमममम उउउउ(cid:17)(cid:17)(cid:17)(cid:17)तततत
((((1111)))) ((((2222)))) ((((3333)))) ((((4444)))) ((((5555))))
I सेवा का िव(cid:3)त ार ये जांच (जैसा(cid:10)क नीचे बुिनयादी क#पोिजट म+यम (cid:18)योगशाला म(cid:24) क& जाने
उि(cid:13)लिखत ह)ै िव(cid:3) तार (cid:18)योगशाला क& जाने वाली जांच के
(cid:3)थ ल(cid:17) पर भी मोबाइल वाली जांच के अित(र* , अित(र* जांच
(cid:18)योगशाला म(cid:24) भी (cid:10)कए जा अित(र* , नीचे
जैसे नीचे उि(cid:13)लिखत सिहत ।
रह ेह।(cid:29)
उि(cid:13)लिखत जांच सिहत ।
(क) जीव रसायन नेमी जीव रयायन परी-ण हामDन जैिवक (क) जमावट (cid:18)ोफाइल ,
जैसे / लड शुगर , रीनल परी-ण, Eूमर Jग मॉिनटKरंग और िवषा*ता
फं2शन परी-ण , िलवर परख ,
माक:र, FलाGमा (cid:18)ोटीन
फं2शन परी-ण , इले2>ोफोरेिसस (ख) आणिवक आनुवांिशक,
एमाइलेज, चयापचय क& ज9मजात दोष(cid:17) का
पता लगाने क& जांच।
एमाइलेस , िलिपड
(cid:18)ोफाईल, सेरे4ो (cid:3)पाइनल
6लूइड
(सीएसएफ) और अ9य जैिवक
तरल पदाथ: (;लूकोज़र
(cid:18)ोटीन ), ओरल
;लूकोजटॉलर(cid:24)स परी-ण ,
इले2>ोलाइ?स, कैि(cid:13)शयम
अथवा
फा(cid:3)फेट, एचबीए 1 सी (cid:10)कसी
भी शु@क रसायन िवAान
आधा(रत पैिपड परी-ण।
(ख) हमे ेटोलॉजी हमै ोMाम , र*Nाव का कोगु(cid:13)यूलेशन परख अ9य सभी हमे ेटोलॉजी परी-ण
भी।
समय,2लॉKटगं समय,
(cid:18)ोOोि#बन समय, स(cid:10)Pय
आंिशक Oो#Fला(cid:3)टीन
समय, और सुमेलन र*
समूह
(ग) िह(cid:3)टोिवकृित िवAान शू9य उपकरण और िवशेषA िह(cid:3)टोिवकृित िवAान जांच
क& उपल/धता के तहत
(cid:10)कया जा सकता है
(घ) आिSवक जेने(ट2स शू9य उपकरण और िवशेषA आणिवक आनुवंिशक&¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 3
क& उपल/धता के तहत
(cid:10)कया जा सकता ह ै
(ड.) साइटोपाथोलॉजी शू9य पीएपी (cid:3)मीयर, फाईन इ# यूनो साइटोकैमे(cid:3) >ी और अ9य
सुई एि(cid:3)परेशन जैिवक फ(cid:13) यूड साइटोकैमे(cid:3) >ी;
सायटोलॉजी अ(cid:13)>ासाउंड और सीटी िनदTिशत
(एफएनएसी), (cid:3)पुटम एफएनएसी
और सीएसएफ
साइटोलॉजी
(च) इ#यूनो- िह(cid:3)टोिवकृित शू9य शू9य इ#यूनोिह(cid:3)टो- पाथोलॉजी :
िवAान
(छ) िच(cid:10)कVस ा सूW म जीव संPमण के िलए रैिपड (क) वायरस, (क) वायरस, के िलए क(cid:13) चर
िवAान और इ#यूनोलॉजी परी-ण (Fवाइंट ऑफ केयर बै2टी(रया, कवक, स(cid:24)िस(टिवटी जांच,
परी-ण) जैसे बेिसक जांच, परजीवी के िलए (ख) वा(cid:3)तिवक समय ब]लक
मूX िनयिमत जांच और सीरोलॉिजकल परी-ण
^ृंखला (cid:18)ित(cid:10)Pया जांच।
माइPो(cid:3)कोपी, िवि4यो (ख) क(cid:13) चर
स(cid:24)िस(टिवटी जांच: (ग) संPामक रोग(cid:17) के िलए उV तक
के िलए हY(cid:29)गंग Jॉप कोलेरा ,
बै2टी(रया या फंगल िनदान जांच
ओवा के िलए (cid:3) टूल, िस(cid:3) ट,
(ग) Mाम (cid:3) टेन
सभी एचआईवी पॉिज(टव के अलावा अ9य
तीZ ए(cid:3) से के अगले (cid:3)तर पर
िवशेष (cid:3) टेन।
नैदािनक (cid:18)योगशाला से पुि[
क& ज\रत ह।ै
II अअअअससससररंंररंं चचचचननननाााा
बेिसक क# पोिजट म+यम उ_त
1. ससससााााइइइइननननजजजजेेेे
(क) मूल संकेत - सुिवधा के आवaयक आवaयक आवaयक
भीतर या बाहर एक संकेत
उपल/ध कराया जाना चािहए
िजसम(cid:24) िन‘िलिखत जानकारी
अंत:(cid:3) थािपत ह।ै
(ख) यो;यता और आवaयक आवaयक आवaयक
रिज(cid:3)> ीकरण संbया के साथ
(cid:18)भारी cि* का नाम
(ग) (cid:18)दान क& जाने वाली आवaयक आवaयक आवaयक
cापक सेवाएं अथा:त
हमे ेटोलॉजी, जीव िवAान ,
नैदािनक िवकृित िवAान ,
िह(cid:3)टोलॉजी, साइटोलॉजी,
आिSवक जेने(ट2स- जो भी
लागू हो
(घ) िविभ_ परामश:दाताd वांछनीय आवaयक आवaयक
का समय
(ड.) िनयुि* के िलए वांछनीय वांछनीय वांछनीय
इंटरनेट सुिवधा या टेलीफोन
और मोबाइल नंबर
(च) फ&स संरचना: जांच के आवaयक आवaयक आवaयक
(cid:18)कार और फ&स सिहत अलग
से (cid:18)दeश:त (cid:10)कया जाना चािहए,4 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
अथा:त िवशेष और िनयिमत
जांच
2. ससससुरुरुरुर(cid:21)(cid:21)(cid:21)(cid:21)ाााा ससससंकंकंकंकेेेेतततत ((((जजजजहहहहाााा ंंंंभभभभीीीी ललललाााागगगगू ू ू ू हहहहोोोो))))
(क) सुर-ा खतरे और आवaयक आवaयक आवaयक
सावधानी के संकेत -
बायोमेिडकल ड/(cid:13)यूए(cid:3)टी
रंगीन िड/बे और बैग म(cid:24)
बायोमेिडकल अपिश[ (cid:18)बंधन
िनयम 2016 के अनुसार
रेिडयोधमf पदाथ:, जहरीले
रसायन, माइPोिबयल एज(cid:24)ट,
संPिमत जैिवक सामMी सिहत
अलग करना।
(ख) समुिचत अिg िनकास वांछनीय वांछनीय आवaयक
संकेत - 9यूनतम एक अिg
शामक
3. (cid:24)(cid:24)(cid:24)(cid:24)थथथथाााानननन अअअअपपपप(cid:21)(cid:21)ेे(cid:21)(cid:21)ेे ाााा
(क) रिज(cid:3)> ीकरण और वांछनीय आवaयक आवaयक
(cid:18)ती-ा क-, साव:जिनक
उपयोिगता, सुरि-त पेयजल
इVया(cid:10)द।
(ख) नमूना संMह िव(cid:3)त ार आवaयक आवaयक आवaयक
(ग) पयाh: फैलाव और (cid:3)पॉट आवaयक आवaयक आवaयक
लाइKटगं के साथ (cid:18)योगशाला
(घ) शौचालय आवaयक आवaयक आवaयक
(ड.) (रपोiटगj और िबYलंग आवaयक आवaयक आवaयक
िव(cid:3)त ार
(च) (cid:3)टाफ \म और वांछनीय वांछनीय आवaयक
िच(cid:10)कVस क का kूटी क- -
पुlष और मिहला अलग-अलग
जहां 24 घंटे सेवाएं उपल/ध
ह।(cid:29)
(छ) कपड़ ेधोने का कमरे आवaयक आवaयक आवaयक
(ज) नमूने और (cid:3)लाइड का आवaयक आवaयक आवaयक
संर-ण
(झ) िवmुत सुिवधाएं आवaयक आवaयक आवaयक
(ञ) िविश[ता वाले उपकरण(cid:17) आवa यक आवa यक आवa यक
जैसे 6लो साइटोमे>ी,
कैमी(cid:13)य ूमीस(cid:24)स, एिलसा परी-ण
उपकरण आ(cid:10)द के िलए
तापमान िनयंXण।
(ट) एचआईवी के िलए आवa यक , य(cid:10)द एचआईवी आवa यक , य(cid:10)द आवa यक , य(cid:10)द एचआईवी जांच
परामश: क- जांच (cid:10)कया जाता ह ै एचआईवी जांच (cid:10)कया (cid:10)कया जाता ह ै
जाता ह ै
(ठ) नमूना संMह के िलए सभी वांछनीय वांछनीय वांछनीय¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 5
मरीज(cid:17) के िलए एफएनएसी
क-
(ड) इ#यूनो6लोरेस(cid:24)स के िलए अपेि-त नहn अपेि-त नहn आवa यक
डाक:\म
(ढ) oोजन अनुभाग सुिवधाएं अपेि-त नहn आवa यक आवa यक
4. फफफफनननन(cid:29)(cid:29)(cid:29)(cid:29)चचचचरररर औऔऔऔरररर (cid:31)(cid:31)(cid:31)(cid:31)फफफफ (cid:24)(cid:24)(cid:24)(cid:24)चचचचरररर आवa यक सेवा के िव(cid:3) तार के सेवा के िव(cid:3) तार के अनुसार
अनुसार आवa यक आवa यक
5. ससससंचंचंचंचाााारररर (cid:2)(cid:2)(cid:2)(cid:2)णणणणााााललललीीीी - समय वांछनीय वांछनीय वांछनीय
िनधा:रण (अपॉइंटम(cid:24)ट) के िलए
टेलीफोन और मोबाइल नंबर
6. ववववॉॉॉॉशशशश बबबबििेेििेेससससनननन आवa यक आवa यक आवa यक
IIIIIIIIIIII ममममााााननननवववव ससससंसंसंसंसााााधधधधनननन
(cid:18)योगशाला के तकनीक& वांछनीय: (cid:10)कसी मा9यता आवa यक : िवकृित आवa यक : िवकृित िवAान /जीव
अ+य- या िवशेषA या* (cid:18)ाh िवpिवधालय / सं(cid:3)थान िवAान /जीव रसायन/ रसायन / िच(cid:10)कV सा सूW म जीव
अिधकृत ह(cid:3)ता-रकता: क& से बैचलर ऑफ मेिडिसन एवं िच(cid:10)कV सा सूW म जीव िवAान /(cid:18)योगशाला िच(cid:10)कVसा म(cid:24)
9यूनतम अहत: ा बेचलर ऑफ सज:री िवAान /(cid:18)योगशाला डॉ2 टर ऑफ मेिडिसन (एमडी) या
(एमबीबीएस) िच(cid:10)कVसा म(cid:24) डॉ2 टर िडF लोमा ऑफ नेशनल बोड:
ऑफ मेिडिसन (एमडी) (डीएनबी) या ि2लिनकल िवकृित
**जहां (cid:18)योगशाला के या िडF लोमा ऑफ िवAान म(cid:24) िडFलोमा (डीसीपी) या
नेशनल बोड:
प(रणाम(cid:17) का िनव:चन बैचलर ऑफ मेिडसन और बैचलर
(डीएनबी) या
अथवा उसके संबंध म(cid:24) राय ऑफ सज:री (एमबीबीएस) सिहत
ि2लिनकल िवकृित
क& अपे-ा हो, तो उपयु:2 त िवषय(cid:17) म(cid:24) से (cid:10)कसी एक म(cid:24)
िवAान म(cid:24) िडFलोमा
डॉ2 टर ऑफ (cid:10)फलासफ&
रिज(cid:3) >ीकृत बैचलर ऑफ
(डीसीपी) या बैचलर (पीएचडी)
मेिडिसन एवं बेचलर ऑफ
सज:री
ऑफ मेिडसन और
बैचलर ऑफ सज:री
(एमबीबीएस)िच(cid:10)कV सक
(एमबीबीएस) सिहत
आवa यक ह।(cid:29)
वांछनीय:
उपयु:2 त िवषय(cid:17) म(cid:24) से
(cid:10)कसी एक म(cid:24) डॉ2 टर
ऑफ (cid:10)फलासफ& अ9 य िवशेषAता क& य(cid:10)द कोई
(पीएचडी) । िवशेष जांच क& जाती ह ै तो यह
वांछनीय ह ै (cid:10)क वहां उस िवषय
का िवशेषA पूण:कािलक अथवा
अंशकािलक अथवा आउटसोस:
आधार पर हो।
वांछनीय:
*िवशेष परी-ण का मतलब ह ै (cid:10)क
अ9 य िवशेषAता क& बुिनयादी संिम^ (cid:18)योगशाला म(cid:24)
य(cid:10)द कोई िवशेष जांच सूचीबr बनुिनयादी जीव रसायन,
क& जाती ह ै तो यह
हमे टोलॉजी, या िच(cid:10)कV सा सूW म
वांछनीय ह ै (cid:10)क वहा ं
जीव िवAान के-नैिVयक परी-ण(cid:17)
उस िवषय का िवशेषA
के अलावा अ9 य कोई परी-ण।
पूण:कािलक अथवा
अंशकािलक अथवा
आउटसोस: आधार पर उउउउददददााााहहहहररररणणणणााााथथथथ::%%::%%
हो। (i) जीव रसायन और सूW म जीव
िवAान से संबंिधत िवशेष परी-ा
*िवशेष परी-ण का क& सूचना Pमश: एमडी/डीएनबी
मतलब ह ै(cid:10)क बुिनयादी जीव रसायन तथा
संिम^ (cid:18)योगशाला म(cid:24) एमडी/डीएनबी माइPोबायोलॉजी
सूचीबr बुिनयादी tारा दी जानी चािहए6 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
जीव रसायन,
हमे टोलॉजी, या (ii) बायो F सी/साइटोलॉजी नमूने
िच(cid:10)कV सा सूW म जीव संबंधी सूचना एमडी/डीएनबी
िवAान के नैिVयक पैथालॉजी उपािधधारक u यि*
परी-ण(cid:17) के अलावा tारा दी जानी चािहए।
अ9 य कोई परी-ण।
उउउउददददााााहहहहररररणणणणााााथथथथ::%%::%%
(i) जीव रसायन और
सूW म जीव िवAान से
संबंिधत िवशेष परी-ा
क& सूचना Pमश:
एमडी/डीएनबी जीव
रसायन तथा
एमडी/डीएनबी
माइPोबायोलॉजी
tारा दी जानी चािहए।
(ii) बायो F सी/
साइटोलॉजी नमूने
संबंधी सूचना एमडी/
डीएनबी पैथालॉजी
उपािधधारक u यि*
tारा दी जानी चािहए।
(ख) िच(cid:10)कVस ा (cid:18)योगशाला आवa यक : 1 आवa यक : 2 आवa यक : 4
(cid:18)ौmोिगक& म(cid:24) िडFल ोमा
(डीएमएलडी) या िच(cid:10)कVस ा
(cid:18)योगशाला (cid:18)ौ़mोिगक&
(एमएलटी) म(cid:24) िवAान (cid:3)न ातक
(बी.एससी) या (cid:10)कसी मा9य ता
(cid:18)ाFत िवaव िवmालय या
सं(cid:3)थ ान से जैव रसायन/सूWम
जीव िवAान म(cid:24) िवAान परा-
(cid:3)न ातक (एमएससी) के साथ
(cid:18)योगशाला तकनीिशयन(cid:17) क&
संbय ा
(ग) सहयोगी (cid:3)ट ाफ आवa यक : 1 आवa यक : 1 आवa यक : 2
((cid:18)योगशाला सहायक अथवा
(cid:18)योगशाला प(रचर) (cid:3) टाफ के
वेतन का रो(cid:3)ट र (cid:3) टाफ क&
आविधक (cid:3)व ा(cid:3)x य जांच और
टीकाकरण
IIIIVVVV उउउउपपपपककककररररणणणण ययययाााा उउउउपपपप(cid:24)(cid:24)(cid:24)(cid:24)कक कक रररर ययययाााा
औऔऔऔषषषषििििधधधधययययाााा ंंंं
(क) 9य ूनतम िच(cid:10)कV सा िनदान सेवा के िव(cid:3) तार के अनुसार सेवा के िव(cid:3) तार के सेवा के िव(cid:3) तार के अनुसार
(cid:18)योगशाला उप(cid:3) कर(cid:17) क& माXा अनुसार आवa यक आवa यक
आवa यक
सिहत सूची
(ख) 9य ूनतम िच(cid:10)कVस ा िनदान सेवा के िव(cid:3) तार के अनुसार सेवा के िव(cid:3) तार के सेवा के िव(cid:3) तार के अनुसार
(cid:18)योगशाला उपकरण(cid:17) क& माXा आवa यक अनुसार आवa यक आवa यक
सूची¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 7
(ग) गम: हवा का ओवन या आवa यक आवa यक आवa यक
आटो2ल ेव tारा जीवाणुनाशन
(घ) आवaय क (cid:18)ितकम:क(cid:17) और आवa यक आवa यक आवa यक
उपभो;य सामिMय(cid:17) क& सूची
(ङ) VयाGय व(cid:3)त ुd क& सूची आवa यक आवa यक आवa यक
(च) वाeष:क रखरखाव अनुबंध वांछनीय वांछनीय वांछनीय
या cापक रखरखाव अनुबंध
और उप(cid:3) कर के अिभलेख
(लॉगबुक) क& नीित
VVVV ििििववववििििधधधधकककक ययययाााा ककककााााननननननूूननूू ीीीी अअअअपपपप(cid:21)(cid:21)ेे(cid:21)(cid:21)ेे ााााएएएए ंं ंं
राGय या संघ राGय -ेX(cid:17) के आवa यक आवa यक आवa यक
(cid:18)दषू ण िनयंXण बोड: के साथ
जैव-िच(cid:10)कVस ा अपिश[ (cid:18)बंधन
िनयम 2016 के अंतग:त
रिज(cid:3)> ीकरण के िलए िविधक
या कानूनी आवaयकताएं जैसे
रिज(cid:3)> ीकरण संbया और
समािh क& ितिथ, (cid:3)थल,
अवि(cid:3)थित और पया:वरण
आवaयकताd को (cid:3)थानीय
उप-िनयम(cid:17) के अनुसार होना
चािहए।
VVVVIIII.... ++++ररररककककााााडडडड %% %%ररररखखखखररररखखखखाााावववव औऔऔऔरररर ++++ररररपपपपोोोो----टटटट/ग/ग/ग/ग
(क) सभी रोिगय(cid:17) क& आवa यक (सभी 2लीिनकल आवa यक (सभी आवa यक (सभी 2लीिनकल
तारीख-वार और िविश[ता (cid:3)थ ापना के िलए (cid:18)दान क& 2लीिनकल (cid:3) थापना (cid:3) थापना के िलए (cid:18)दान क& गई
गई जानकारी और आंकड़(cid:17) के िलए (cid:18)दान क& गई जानकारी और आंकड़(cid:17) को बनाए
((cid:3)पेशिलटी) वार (रपोट::
को बनाए रखना) जानकारी और आंकड़(cid:17) रखना)
उदाहरण के िलए िह(cid:3)टोिवकृित
को बनाए रखना)
िवAान, साइटोलॉजी,
हमै टोलॉजी और (cid:18)योगशाला
औषिध।
(ख) मेिडको लीगल (रकॉड:, आवa यक आवa यक आवa यक
य(cid:10)द लागू हो, (सुसंगत कानून
के अनुसार)
(ग) (cid:18)योगशाला म(cid:24) काम करने आवa यक आवa यक आवa यक
वाले तकनीिशयन(cid:17) क& अहत: ा,
(cid:18)िश-ण और अ9य जानकारी
के उ(cid:13) लेख सिहत उनके (रकाड:
का रखरखाव
(घ) पु(cid:3)तक(cid:17) या आविधक या ई- वांछनीय वांछनीय वांछनीय
पिXकाd या का#प ै2ट िड(cid:3) क
(सीडी) सिहत संदभ:
पु(cid:3)तकालय क& उपल/धता
(ड.) (रकॉड: के संर-ण क& आवa यक आवa यक आवa यक
अविध (समय-समय पर यथा
लागू)
VVVVIIIIIIII बबबबििुुििुुननननययययााााददददीीीी (cid:2)(cid:2)(cid:2)(cid:2)(cid:31)(cid:31)(cid:31)(cid:31)(cid:1)(cid:1)(cid:1)(cid:1)ययययाााा0000 ककककेेेे ममममााााननननकककक
(क) संPमण िनयंXण आवa यक आवa यक आवa यक
पrितया–ं बायोमेिडकल8 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
अपिश[ (cid:18)बंधन िनयम 2016
के अनुसार
(ख) सुर-ा िवचार – Vय ाGय आवa यक आवa यक आवa यक
सुइय(cid:17) आ(cid:10)द का उपयोग
(ग) रोगी सूचना और िश-ा आवa यक आवa यक आवa यक
(घ) उप(cid:3) कर(cid:17) और संकम:क(cid:17) के आवa यक आवa यक आवa यक
अंशांकन(कैिल4ेशन) क&
(cid:18)(cid:10)Pया
(ड.) उपल/ध सभी (cid:18)(cid:10)Pयाd आवa यक आवa यक आवa यक
के मानक संचालन (cid:18)(cid:10)Pयाd
क& पुि(cid:3)तका
(च) िशकायत रज(cid:3) >ीकरण आवa यक आवa यक आवa यक
और िनपटान क& (cid:10)Pयािविध
(छ) बा{ गुणवVत ा- आaव ासन वांछनीय वांछनीय वांछनीय
योजना या अंत(cid:18):योगशाला
तुलना यथा ि(cid:3)थित \प म(cid:24)
गुणवVत ा िनयंXण
(ज) (cid:10)कए गए परी-ण(cid:17) क& वांछनीय वांछनीय वांछनीय
(cid:18)वीणता परी-ण संबंधी नीित।
[फा. सं. जेड. 28013/40/2017-एमएस]
सुधीर कुमार, संयु( सिचव
ननननोोोोटटटट :::: मूल िनयम तारीख 23 मई, 2012 क(cid:21) अिधसूचना स!ं या सा.का.िन 387(अ) के तहत भारत के राजप(cid:31), असाधारण,
भाग-II, धारा 3, उप धारा (i) म #(cid:15)कािशत $कए गए ह।H
MINISTRY OF HEALTH AND FAMILY WELFARE
(Department of Health and Family Welfare)
NOTIFICATION
New Delhi, the 18th May, 2018
G.S.R. 468(E).—Whereas the draft of certain rules to amend the Clinical Establishments (Central Government)
Rules, 2012 was published, as required under section 52 of the Clinical Establishments (Registration and Regulation)
Act, 2010 (23 of 2010), in the Gazette of India, Extraordinary, Part II, Section 3, Sub-section (i) vide notification of the
Government of India in the Ministry of Health and Family Welfare, Department of Health and Family Welfare, number
G.S.R. 441(E), dated the 5th May, 2017 inviting objections and suggestions from all persons likely to be affected thereby;
And whereas objections and suggestions received from the public have been duly considered by the Central
Government;
Now, therefore, in exercise of the powers conferred by section 52 of the said Act, the Central Government
hereby makes the following rules further to amend the Clinical Establishments (Central Government) Rules, 2012,
namely:—
RULES
1. (1) These rules may be called the Clinical Establishments (Central Government) Amendment Rules, 2018.
(2) They shall come into force on the date of their publication in the Official Gazette.
2. In the Clinical Establishments (Central Government) Rules, 2012, (hereinafter referred to as the said rules),
in rule 2, after clause (b), the following clause shall be inserted, namely.—
‘(bb) “Schedule” means the Schedule appended to these rules’.
3. In the said rules, after rule 8, the following rule shall be inserted, namely:—
“8A. Minimum Standards for Medical Diagnostic Laboratories (or Pathological Laboratories) — Every
clinical establishment relating to diagnosis or treatment of diseases, where pathological, bacteriological,¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 9
genetic, radiological, chemical, biological investigations or other diagnostic or investigative services, are
usually carried on with the aid of laboratory or other medical equipment, shall comply with the minimum
standards of facilities and services as specified in the Schedule.”
4. In the said rules, after rule 9, the following Schedule shall be inserted, namely:-
SCHEDULE
S. No. Type of Laboratory Basic Composite Medium Advanced
(1) (2) (3) (4) (5)
I Scope of Services These tests (as In addition to the tests In addition to tests
mentioned below) can be performed in basic performed in medium
performed in mobile composite laboratory, laboratory, additional
laboratory at field including tests mentioned tests mentioned as under.
locations also. as under.
(a) Biochemistry Routine Biochemistry Hormone Bioassay, (a) coagulation profile,
tests like Blood Sugar, Tumor markers, plasma Drug monitoring and
Renal Function Tests, protein electrophoresis toxicology assay,
Liver Function Tests,
(b) Molecular genetics,
Amylase,
tests for detection of
Lipase, Lipid profile, inborn errors of
Cerebro -Spinal Fluid metabolism
(CSF) and other
biological fluids (glucose
and protein), Oral
Glucose Tolerance Test,
Electrolytes, Calcium or
Phosphate, HbA1c, any
bio chemistry based
rapid test.
(b) Haematology Haemogram, Bleeding Coagulation Assay All other Haematology
Time, Clotting Time, tests also.
Prothrombin Time,
Activated Partial
Thromboplastin
Time, Blood grouping
and matching.
(c) Histopathology Nil May do, subject to Histopathology
availability of equipment Examination
and specialist
(d) Molecular Genetics Nil May do, subject to Molecular genetics
availability of equipment
and specialist
(e) Cytopathology Nil PAP smear, Fine Needle Immuno Cytochemistry.
Aspiration Other biological fluid
Cytology(FNAC), cytology;
sputum and CSF Ultrasound or CT guided
cytology FNAC.
(f) Immuno- Nil Nil Immunohisto-chemistry:
histopathology
(g) Medical Microbiology Basic tests like Rapid (a) Serological tests for (a) Culture sensitivity
& Immunology Test (Point of Care tests) viruses, bacteria, fungi, tests for viruses.
for infection, urine parasites
(b) Real Time
routine examination and
(b) Cultural Sensitivity Polymerase Chain
microscopy, Hanging
tests: Bacterial or fungal Reaction (RTPCR) tests.
drop for Vibrio cholerae,
(c) Other special stains (c) Tissue diagnosis test
Stool for ova , cyst.
besides Gram's stain. for infectious diseases.
All HIV positive rapid10 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
assays need to be
confirmed from the next
level diagnostic
laboratory.
II INFRASTRUCTURE
Basic Composite Medium Advanced
1. Signage
(a) Basic signage- A Essential Essential Essential
signage within or outside
the facility should be
made available
containing the following
information.
(b) Name of the person- Essential Essential Essential
in-charge with
qualification and
registration number
(c) Broad services Essential Essential Essential
provided i.e.
Haematology,
Biochemistry, Clinical
Pathology, Histology,
Cytology, Molecular
Genetics- whichever is
applicable
(d) Timings of the Desirable Essential Essential
different consultants
(e) Internet facility or Desirable Desirable Desirable
Telephone and mobile
number for appointment
(f) Fee structure: To be Essential Essential Essential
displayed separately
including type of
investigation and charges
i.e., Special and routine
tests
2. Safety Signage ( Wherever applicable)
(a) Safety hazard and Essential Essential Essential
caution signs -
Biomedical waste
segregated in coloured
bins and bags as per
Biomedical Waste
Management Rules, 2016
including radioactive
materials, toxic
chemicals, microbial
agents, infected
biological material.
(b) Appropriate Fire exit Desirable Desirable Essential
signages - Minimum one
fire extinguisher
3. Space requirement
(a) Registration and Desirable Essential Essential
waiting room, public
utilities, safe drinking¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 11
water etc.
(b) Sample collection Essential Essential Essential
area
(c) Laboratory with Essential Essential Essential
adequate diffuse and spot
lighting
(d) Toilet Essential Essential Essential
(e) Reporting and billing Essential Essential Essential
area
(f) Staff room and Desirable Desirable Essential
doctor's duty room - Male
and female different
where 24 hours services
available
(g) Washing room Essential Essential Essential
(h) Preservation of the Essential Essential Essential
specimens and slides
(i) Electrical facilities Essential Essential Essential
(j) Temperature control Essential Essential Essential
for specialized equipment
like flow cytometry and
chemiluminescence
equipment ,ELISA test
equipment etc.
(k) Counselling room for Essential, if HIV test is Essential, if HIV test is Essential, if HIV test is
HIV done done done
(l) FNAC room for all Desirable Desirable Desirable
patients for sample
collection
(m) Dark room for Not required Not required Essential
Immuno-fluorescence
(n) Frozen Section Not applicable Essential Essential
facilities
4. Furniture and Essential Essential as per scope of Essential as per scope
fixtures services of services
5.Communication Desirable Desirable Desirable
system - Telephone and
mobile number for
appointment
6. Wash Basins Essential Essential Essential
III HUMAN RESOURCE
(a) Minimum Desirable: Bachelor of Essential: Doctor of Essential: Doctor of
qualification of Medicine and Bachelor Medicine (MD) or Medicine (MD) or
Technical Head of of Surgery (MBBS) from Diplomate of National Diplomate of National
Laboratory or Specialist a recognised university Board (DNB) in Board (DNB) in
or *Authorised institution. Pathology or Pathology or
Signatories. Biochemistry or Medical Biochemistry or
**Where ever
Microbiology or Medical Microbiology
interpretation of lab
Laboratory Medicine or or Laboratory Medicine
results or opinion there
Diploma in Clinical or Diploma in Clinical
on are required,
*The authorised Pathology (DCP) or Pathology (DCP) or
registered Bachelor of
signatory will be liable Bachelor of Medicine and Bachelor of Medicine
Medicine and Bachelor
for authenticity of the Bachelor of Surgery and Bachelor of Surgery
of Surgery (MBBS)
laboratory test report. (MBBS) with Doctor of (MBBS) with Doctor of
medical practitioner is
Philosophy (PhD) in any Philosophy (PhD) in12 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
essential. of the subjects above. any of the subjects
above.
Desirable:
Desirable:
If any special test of other
speciality is done, it is If any special test of
desirable that specialist of other speciality is done,
that subject needs be there it is desirable that
on full time or part time or specialist of that subject
outsourced basis. needs be there on full
time or part time or
*Special tests means any
outsourced basis.
other apart from routine
basic biochemistry, *Special tests means
haematology, or medical any other apart from
microbiology tests as routine basic
listed in basic composite biochemistry,
laboratory. haematology, or
medical microbiology
tests as listed in basic
Illustration:
composite laboratory.
(i) Special Tests Illustration:
pertaining to Bio-
(i) Special Tests
Chemistry and Micro-
pertaining to Bio-
biology shall be reported
Chemistry and Micro-
by Doctor of Medicine
biology shall be
(MD) or Diplomate of
reported by Doctor of
National Board (DNB)
Medicine (MD) or
Bio-Chemistry and
Diplomate of National
Doctor of Medicine
Board (DNB) Bio-
(MD) or Diplomate of
Chemistry and Doctor
National Board (DNB)
of Medicine (MD) or
Micro-biology
Diplomate of National
respectively.
Board (DNB) Micro-
biology respectively.
(ii) Biopsies or Cytology
(ii) Biopsies or
specimens has to be
Cytology specimens has
reported by a person
to be reported by a
possessing Doctor of
person possessing
Medicine (MD) or
Doctor of Medicine
Diplomate of National
(MD) or Diplomate of
Board (DNB) Pathology.
National Board (DNB)
Pathology.
(b) Number of laboratory Essential: 1 Essential: 2 Essential: 4
technicians with Diploma
in Medical Laboratory
Technology (DMLT) or
Bachelor of Science
(BSc.) Medical
Laboratory Technology
(MLT) or
Master of Science (M.Sc.)
Bio-chemistry or Micro-
biology qualification from
a recognised university or
institution.
(c) Support staff Essential: 1 Essential: 1 Essential: 2
(Laboratory Assistant or
Laboratory Attendant)
Roster of salary of staff,
Periodic health check-
ups and vaccination of¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 13
staff
IV INSTRUMENTS OR EQUIPMENT OR DRUGS
(a) List of minimum Essential as per scope of Essential as per scope of Essential as per scope
medical diagnostics services services of services
laboratory equipment
with quantity
(b) List of minimum Essential as per scope of Essential as per scope of Essential as per scope
medical diagnostics services services of services
laboratory instruments
with quantity
(c) Sterilisation such as Essential Essential Essential
hot air oven or autoclave
(d) List of reagents and Essential Essential Essential
consumables required
(e) List of Disposables Essential Essential Essential
(f) Policy of annual Desirable Desirable Desirable
maintenance contract or
comprehensive
maintenance contract and
records for equipment
(Log books)
V LEGAL OR STATUTORY REQUIREMENTS
Legal or statutory Essential Essential Essential
requirements such as
registration under the
provisions of Biomedical
Waste Management
Rules, 2016 with State or
Union territories’
Pollution Control Board
with registration number
and date of expiry, site,
space, location and
environmental
requirements to be as per
local bye- laws
VI RECORD MAINTANENCE AND REPORTING
(a) Reports of all Essential (Clinical Essential (Clinical Essential (Clinical
patients date wise and Establishment to Establishment to maintain Establishment to
specialty wise for maintain information and information and statistics maintain information
example: Histopathology, statistics provided) provided) and statistics provided)
Cytology, Haematology
and Laboratory Medicine.
(b) Medico legal Essential Essential Essential
records, if applicable (as
per relevant law)
(c) Record keeping of Essential Essential Essential
technicians working in
laboratory indicating their
details of qualification
training and others
(d) Availability of Desirable Desirable Desirable
reference library
including books or
periodicals or e-journals
or Compact Disc (CD)s14 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
(e) Duration of Essential Essential Essential
preservation of record (as
applicable from time to
time)
VII STANDARDS ON BASIC PROCESSES
(a) Infection Control Essential Essential Essential
practices - as per Bio
Medical Waste
Management Rules, 2016
(b) Safety Essential Essential Essential
considerations- use of
disposable needles etc
(c) Patient Information Essential Essential Essential
and Education
(d) Process of calibration Essential Essential Essential
of equipment and
reagents
(e) Booklet of Standard Essential Essential Essential
operating procedures of
all procedures available
(f) Grievance Essential Essential Essential
registration and disposal
mechanism
(g) Quality Control in Desirable Desirable Desirable
the form of external
quality assurance scheme
or inter-laboratory
comparison, as the case
may be
(h) Policy of proficiency Desirable Desirable Desirable
testing of tests performed.
[ F. No. Z. 28013/40/2017-MS]
SUDHIR KUMAR, Jt. Secy.
Note: The principal rules were published in the Gazette of India, Extraordinary, Part II, Section 3, sub-section (i) vide
notification number G.S.R. 387(E), dated the 23rd May, 2012.
Uploaded by Dte. of Printing at Government of India Press, Ring Road, Mayapuri, New Delhi-110064
and Published by the Controller of Publications, Delhi-110054.9